特殊疾病申请书

特殊疾病申请书收藏。

特殊疾病申请书 篇1

尊敬的社区领导：

您好!

本人和丈夫都是XX县XX区XX乡XX厂的职工，我患有先天性小儿XX症，现寄宿在XX社区XX公寓，XX年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源。幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：XXX

XX年XX月XX日

特殊疾病申请书 篇2

尊敬的各级领导：

您好！

我叫xxx，男，汉族，现年五十七岁，家住xx镇xx村七巷八号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为xxxx等病症，后到xx县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到xx医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的`。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇3

尊敬的领导：

您好!我叫xx，是xx村的.农民，家中有三口人，现在(xiànzài)居住在自家的老房子里，房屋是xx年自己动手建的，住房面积为48.3平方米。家庭收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里(jiā lǐ)严重透支，现在生活举步维艰。妻子也的经常看病吃药，全家人的生活非常困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，姓名xx，xx年生，由于xx年自家建房发生意外导致xx脚残疾，现在幸得xx公司领导帮助，现为xx公司的门卫，每月收入300元。妻子，姓名xx，xx年生，由于xx年车祸导致xx手残疾，肇事司机逃逸为救治妻子花尽多年积蓄并欠下大笔债务，现妻子精神和身体方面有缺陷，不能参加工作，没有任何收入。女儿，姓名xx，xx年生，就读于学校，品学兼优.由于我妻子不能从事工作本人又是残疾之身，由于家庭出入甚微现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。我相信领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

申请人：xx

xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇4

xx人民政府民政办：

申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼!

申请人：xxx

xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇5

xx县民政局：

我是大水平居民委员会荔枝树居民小组居民xx，出生于19xx年9月，妻子张云芬出生于19xx年10月。自结婚以来，妻子长期身患疾病，膝下仅有一子，现已结婚，全家共有5口人。由于我妻子长期患病在身，家中田地又少，生活过得十分艰难。

20xx年4月我妻子在县医院检查后确诊患上了肝炎，治疗住院需要大笔医药费，家中实在无力支付，住了一周后就出院在家靠吃药治疗。20xx年1月15日我不幸又出车祸，车祸导致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中医院住院治疗，花费医疗费达2万多元，现左腿已终身残疾，丧失了劳动能力。

因没有得到有效治疗，20xx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民医院住院治疗，经诊断患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五种疾病。到4月21日，因无力再支付医疗费用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。两年来因我们俩的病家里已花费5万余元的医疗费用，欠了亲戚朋友4万多元，还欠信用社贷款8000元。

近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中实在无力支付医疗费用，

特向xx县民政局申请给予临时医疗救助。

申请人：

20xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇6

尊敬的领导：

你好! 我是xxx市xxx街xxx社区居民xxx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的.心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx

特殊疾病申请书 篇7

尊敬的领导：

本人xxx，男，xx岁，系市xxx退休职工。于20xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌，在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxxxx余元；于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用xxxx余元；今年x月x日，因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗，目前共产生费用xxxx余元。

本人现年xx岁，系xx系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有xxxx元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！

特此申请。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇8

XX街道（社区）：

我叫XX，男（女）XX年XX月出生。原系XX公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道X社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析X次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

附：医院诊断证明和医药费收据

申请人：XXX

20xx年XX月XX日

特殊疾病申请书 篇9

尊敬的的领导；

我叫，现年xx岁；身份证421023。家住监利县、新沟镇、xx村x。电话0716x我在20xx年x月xx日因做鼻炎手术住进了监利县医院，先后将近花去医疗费xx元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年xx月xx了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢！

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：

特殊疾病申请书 篇10

xxxxxx人民政府民政所:

本人xxxxxx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

本人全家有7口人，由于没有固定的`经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在20xx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。

此致

敬礼！

申请人：××××

申请时间：×××年×××月×××日

特殊疾病申请书 篇11

尊敬的各级领导：

我叫ｘｘ，男，现年38岁，家住ｘｘ镇ｘｘ村ｘｘ组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情非常严重，病发时处于昏迷状态，需立即住院治疗，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都医院住院治疗，20ｘｘ年10月25日出院。期间共花费ｘｘｘｘ元，合作医疗报销ｘｘｘｘ元，个人支付ｘｘｘｘ元。近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严重的抑郁症，曾先后在ｘｘ省唐都医院、ｘｘ省西京医院住院救治，负债20多万元，但疗效甚微，现在病情时好时坏，生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的'家庭来说无疑是雪上加霜，妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上，为了帮我治病，父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命，全家人省吃俭用，节衣缩食，然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪？我家陷入了举步维艰的地步！我家住农村，本已负债累累，又没什么经济来源，加之我又失去了自理能力，然而我这种病仍需定期检查和终身服药，我的家庭已不堪重负，我的后续治疗费用我的救命钱从何而来？

为此，我向各级政府主管部门申请大病救助，敬请各级领导看在我父母年事已高，体弱多病，看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准，以解决我们的生存危机。

此致

敬礼！

申请人：××××

申请时间：×××年×××月×××日

特殊疾病申请书 篇12

尊敬的上级领导：

我叫xxx，现年62岁，家住xx乡xx村xx组。本人于1985年至1987年任xx村村长，1988年至1992年任xx村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路；领导组织全体村民架设高压电线进村进寨；组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题，通电问题，农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的信任和群众的拥戴。

然而，我不幸在xxxx年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的.重担就压在妻子一个人身上。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情；而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力；不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

特殊疾病申请书 篇13

XX民政部门：

XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼！　

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

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