病案管理科试用期工作总结

最新病案管理科试用期工作总结(汇集五篇)。

病案管理科试用期工作总结 篇1

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册，并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙，方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围，严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际，兼顾个人的工作能力，规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历，按目前试行科室病历质量情况，我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点，引进电子病历质量监控软件，按《陕西省病历书写规范》要求，对各项质量监控指标实行实施动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监控结果，自动提示医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质量和医疗质量；使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用者的需要，对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查全、查准率，尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养，提供资料与数据，为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料，帮助医师减少盲目检索，节省查阅时间。

六、加强病案库安全管理

加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。

七、做好卫生统计工作

严格按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，健立职能科及临床科室反馈信息制度，编纂《年度统计资料汇编》，汇编收集内容丰富，有重点、有对比、有分析，同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账，住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》认真做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班，着力提高医生填写《死亡证明》的准确性和完整性。严格按照ICD-10（国际疾病分类标准第十版）要求统一进行死因编码，7天内完成网络直报工作。

九、做好迎接医院等级复评工作

今年各省级中医医院参加等级评审工作，我院是不可避免的，医院等级评审中对病案管理的考核方法有：查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式，因此这需要全科人员的共同努力，认真对照《医院等级评审标准与细则》提前做好医院评审工作。

十、加强和改变科员的工作热情和工作态度

病案工作的价值是通过服务来实现的，随着病案利用的范围不断扩大，利用量越多，使用的对象不仅仅是医务工作者，而是扩展到社会各阶层。自从实施《医疗事故处理条例》以来，病案室已成为医院的一个重要服务窗口，它从另一个方面反映了医院的服务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质，具有崇高的职业道德，改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象，始终做到笑脸相迎，在语言和行动上，应做到客观真实，不随意评价，为患者负责，为自己负责，为医院负责。Jym1.COm

十一、加强人才培养，提高病案人员整体素质

病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先，要加强职业道德教育，树立以人为本的人文理念，增强服务意识，努力提高服务质量。其次，进行相关专业的培训，病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。

病案管理科试用期工作总结 篇2

病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。

二、统计

病案室自20xx年3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。

三、病案库房建设

目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。

病案管理科试用期工作总结 篇3

时间很快，转眼间三个月的试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历，也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里二位总经理给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分感受到了叶总“海纳百川”的胸襟，感受到了作为一个企业人创业的那份艰难和辛苦。

20xx年xx月xx日，我荣幸成为上海豪巍电气有限公司的一员，在叶总和李总的推荐下从事豪巍电气的生产及品质主管，至今快满3个月的时间了，在这三个月的时间里，我对公司的企业文化、管理制度、员工手册、公司产品、公司程序文件、行业准则等方面都有了深刻的理解和认识。公司的企业运行管理方式、企业工资分配制度、员工出勤制度、车间的管理制度、老员工的工作态度等等形成了公司独特的文化。

在这三个月的时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下汇报。

一、行政管理方面

熟悉了公司的基本规章制度和员工手册，对公司各项行政管理制度的执行与监督也在进一步加强，特别是考勤制度的执行，让我记忆非常深刻，也是我在日后的考勤工作中要继续改进、继续努力完善的。现在的考勤制度，不仅不能体现员工的迟到、早退、而且代打卡情况严重，给公司财务工资计算也带来了一定的困难，特别是我们施行加班制度后，也同时会给公司带来了一定的经济损失。针对于这个问题：

1、对员工进行思想教育，让他们知道迟到早退对于一个公司员工是不应该发生的，这不仅反映出了公司制度的松散，也反映出公司管理的欠缺。

2、进行典型教育，对于xx月xx日钣金车间二位电焊工和门卫的代打卡现象进行处罚性罚款，并进行教育，对试用期内的普工进行辞退。

二、加班制度方面

记得我刚进公司后，很多员工对公司的加班都存在着很大的不满，特别是在公司产值不高的前提下加班，都存在抵触心理。9月底公司一个大项目进入后，员工抵触情绪更加大，每次加班管理层都感觉是求着他们说一大堆好话才行，后续新员工的加入更加显示出没有加班费的弊端，甚至严重到无法找到新员工的情况，处于对公司的考虑也处于完成项目的目的，不得不进行了加班制度的改革。

在制定加班制度的同时，为了维护公司利益和以后工资制度灵活运用，把加班基数从基本工资的70%，下降到了上海市低工资基数1620元，这次的改革不尽激励了员工的加班而且给新员工的加入打下了基础，使这次项目完成埋下了伏笔。

三、考核制度的完善

在这段时间的观察中发现员工的请假非常随意，只要一点小事就请假，在公司工作繁忙的情况下很难制止这种情况的发生，为了完善制度，提高员工的上班积极性，我认为必须要进行一项考核制度。

在完成一个月的指定工作日后给于一定的奖励，制定这项考核制度后，马上体现出了员工对请假的谨慎，对上班的重视。不在随意进行请假了。

一个公司的成长，我认为必须要建立在一个完善的制度上面，有了完善的制度，那么员工就围绕这个制度去执行去工作，一个好的公司就是不断的去完善制度完善管理，才能让公司蓬勃发展，茁壮成长。

现在的公司制度我认为还有很多地方要去完善和改进的地方。比如说目前的仓库管理制度，和车间的管理制度，对于仓库来说是公司的第二财务重地，而由于现在的车间制度完全没有按照程序文件在执行，很多手续都无法落实到位，给仓库的点检数量记录增加了困难，甚至无法准确的记录，对于仓库各元件的数量无法体现出来，每月的盘点实行也带来了困难。

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车间的管理方面，由于车间实行管理层下车间工作，而且车间也缺少应有的人员，所以车间制度完全不按照程序文件实施，车间主任也没按照岗位职责在办事，这不但给产品生产工艺带来影响也给产品品质带来了风险，同时也影响到了仓库的`管理制度，对于领料单的开出，物品的管理，5S的实施等等。我认为管理层下车间工作在一定程度上是对公司有利的，但一旦主次颠倒了那么对公司其实是起反作用的，从公司的长远发展来看必须要及时纠正。

经过三个月的时间磨练，发现自己还存在着许多的不足，主要体现在：

一、对公司产品还不是很熟悉，在遇到相关的问题时，不能很快的找到解决的办法。

二、对于公司产品的行业规则只是有了个初步了解，虽然我对ISO比较了解，但由于对产品行业规则的欠缺必定会对产品的品质安全带来隐患，也是我必须尽快要去熟悉和理解的。

三、对于全厂员工的配合工作目前来看还是比较顺畅的，相信随着时间的增长，了解的深入会越来越好的。

四、工作方式和方法上还有待改进，比如这次一个试用员工的辞退带来了的小麻烦，就是在面试的时候没有要求和工资待遇解释清楚，导致被人有狡辩的机会，以后一定要避免此类事情的发生。

这些不足，我将在今后的工作中努力加以改进提高，同时也希望大家给我多提意见，争取把自己的工作做得更好，为公司创造出更大的财富。

病案管理科试用期工作总结 篇4

在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查，对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题，分析病历中缺陷生成的原因，提出修正意见和依据，并及时反馈情况，督促临床医生及时完善，学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力，并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。

在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求，例如：撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填，撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等，丰富了医师的专业知识，促进了病历由格式质量向内涵质量转变。

了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力，严谨医疗行为，提高医疗素质，促进医患关系和协。增强了病历质量意识的同时提高了法律意识，对促进提高我院病历质量起到重要的作用。通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系，树立了良好的书写习惯和责任心，充分认识到病历书写的重要性，通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任，必须以高度的责任感和认真负责的态度，客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。杜绝因病历书写问题而引发的纠纷，为医疗行业树立良好形象。

通过对住院医师的培训，使医师通过学习国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性，了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握，改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯，提高了临床医师的基础素养和专业技能。同时，通过培训与临床医师的建立了良好的沟通 关系，利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商，更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题，使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。

住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源，为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用。

通过本次培训，我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握，提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。将住院医师的病案室实践培训工作做好，做到位，对我院的病历质量的持续提高尤为重要！今后的工作中我们将一如既往，持久不懈地作好住院医师病案室培训工作！

病案管理科试用期工作总结 篇5

时光飞逝，转眼间三个月的试用期已满，回顾第与大家见面，仿佛还在昨天。第踏出校园，怀揣着我的理想，对未来职业的美好憧憬，通过不断努力，我拥有了自己人生的第一份工作。在这三个月里，我认识了大家，我们一起成长，一起探索这个既陌生有熟悉的世界。这里我把我这三个月的收获、感受与大家一起分享。

在思想上

我从一个懵懂的学生逐步过渡到适应社会、适应岗位的职业人士，在这个角色转换过程中，我满怀热情，积极探索这个我第接触的社会一角。古人云：“不成规矩，无以成方圆”，在工作过程中，我学会了严格要求自己，用规章制度约束自我，凡事依章、按规办事；学会了尊敬领导，友爱同事；学会了团结协作；学会了真诚面对客户，微笑提供服务；学会了从害怕客户拒绝到以乐观的心态面对客户的拒绝，在质疑中坚定信息，达成目标。

在工作上

虽然只是短短的三个月，但是多姿多样的工作充实了我的生活。这三个月里，在行领导的重视与肯定中，我们大家一起开展了又“走乡串镇了解郫县开发郫县”调研活动，在这里我非常感谢行领导能给我们这么好一个机会，深入基层，了解我们的银行所在的经济环境、全面了解客户与开发潜在客户，让我们能有机会提高自身应变能力、人际交往能力、团结协作能力。同时我在这里也非常感谢我的'小伙伴们，因有你们的积极参与，我们才能成功的开展调研活动，在被别人拒绝的时候，因为有你们的坚持我们才能体会到成功的喜悦，我希望今后我们能继续坚持这项调研，扎根基层，与客户建立深厚的感情，真正走入到他们心中，把我们银行建立成为郫县人心中的银行；在主任的耐心细致教导下，我学会了公文的写作、会议接待、组织对外宣传活动等很多以前从未接触到的事务，这一种种新的体验让我在工作过程中充满活力与激情；在业余时间我积极参加“金融知识进社区”、“西华大学反假钞宣传”、“凉水井社区烟火晚会宣传“等宣传活动，努力对外宣传我行特色信贷产品、营销居民存款，为提高我行在郫县县域的知名度贡献一份力量。

三个月的实习生活圆满的结束了，我感受到了自己的成长，同时也发现了我在工作中的不足，文案写作能力、对外协调组织能力等有待提高，但是我相信在今后的工作中，通过进一步熟悉、钻研学习，以及领导和同事的指正，不断取长补短、全面提升自己的各项能力。

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