针灸科主任医师实习周记

2025针灸科主任医师实习周记。

一段时间的实习生活又接近尾声，想必我们吸收了许多新的思想，在实习总结中记录下这来之不易的成果吧。那么好的实习总结都具备一些什么特点呢？下面是小编为大家收集的针灸科个人实习总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

针灸科主任医师实习周记 篇1

xx年7月至20xx年7月，由我院领导及科主任派遣，我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会，对我而言，无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝，通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下：

一、规范的管理制度，严谨的治学精神

该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统，毕业后参加工作医师开始住院医师培训，周期为2—3年，后担任总值班，负责常规会诊及指导住院医师，以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配，他们必须轮转每一个科室，其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划，住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有：

1、老专家定期指导临床工作：每周二上午主任查房，指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

2、中医病案讨论：每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论，要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

3、中医人才培养计划：内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径，并得到有效验证。同时，也制订了很多行之有效的制度，如：住院医师轮科培养制度，主治医师培养制度，拜师、跟师名中医制度，有创操作准入制度，定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家，现有2名医师参与拜名师，并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外，有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象，两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。

4、针灸疗法的开展：与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

二、深厚的中医底蕴，浓郁的中医特色治疗

内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗，主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。

临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症；开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法；以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主，采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效，在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果，深受患者欢迎，提高了患者的依从性，提高了内分泌专科在社会上的影响力。

进修期间，我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式，真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实，让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神，让我看到了自己与他们之间的差距，这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提，并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流，致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业，我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中，尽自己最大的努力把自己的专业做好！在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师，谢谢你们！

针灸科主任医师实习周记 篇2

总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情容易变化，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得注意：

准确判断，合理处置

准确判断是指对患者的病情有正确的把握，而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验，有一定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结，点滴积累。

患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及，在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低，而且来不及和家属充分沟通，处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面；对于夜间或假日病情可能变化的患者，应及时与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避免一厢情愿地犯下战略性错误。

有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克，当即决定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。立即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，如果不是在血压下降前提前准备输液通路，将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，立即气管插管，由于事先经过胃管引流，所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。

合理处置是指针对患者的具体情况，综合考虑各方面因素，做出最终决定。举例来说，预后注定很差(Ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期)，了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到MICU病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，有助于避免潜在的纠纷。

综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的能力(人和)。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的，取得的效果也可能差别很大；同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题

摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作

最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。

面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出；急查电解质和血气，结果血钠158，血气pH 7.12，HCO3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。

会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。

会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。

内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力；ICU的训练有助于加深我们对危重病的理解；内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。

(3)团队精神，通力合作

内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。

内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。

针灸科主任医师实习周记 篇3

一、按摩专业课程设计目标和原则

1.设计目标

盲人按摩作为中医按摩中的特殊类型，具有其局限性，是由盲人的生理特点决定的，所以教学内容和方式也与正常的医学教育有着很大的不同。根据盲人按摩岗位的实际需求，提出按摩专业课程设计目标为：

（1）符合盲人按摩教学、学习规律，又要充分体现中医按摩的特点。

（2）体现盲人按摩岗位实际需求，为盲人按摩发展服务。

（3）努力体现学生自主学习的学习方法和学习规律，在教学设计上运用先进的教学理论指导。

2.设计原则

就业导向、能力本位，构建模块化知识体系，明确“盲人按摩学什么”的问题。模块化知识体系的构建，是盲人按摩专业改革与建设工作的核心，课程内容整合按照“保证‘三基’、减少重复、避免遗漏、补充新知”的思路，对课程内容进行分化、整合、更新，对教学内容进行统筹安排，合理布局，整体优化。制定模块化知识体系应遵循以下三个原则：

一是岗位应用原则。做到岗位需要什么知识就传授什么知识，需要什么能力就锻炼什么能力，突出知识模块的针对性。

二是综合化原则。以盲人按摩最终临床实践应用为导向倒推，总结归纳应掌握的知识和技能，打破传统的课程界限，实现各个学科知识的充分交叉、融合，形成垂直综合化的知识模块、知识单元、知识点。

三是纳新原则。模块化知识体系要及时吸纳中西医学在盲人按摩和康复治疗体系内的新成果、新技术、新方法，使得知识体系处于不断更新，保持盲人按摩发展的动力和活力。

这样的设计，突破了传统的教学模式，使每个模块以支持盲人按摩职业能力和素质为核心进行了优化，避免重复，这是传统课程难以比拟的。通过课程模块化教学，有针对性的`培养学生的职业能力，从而增强针对性和实用性，进而提高了学生的综合素质和就业能力。

二、按摩课程和教学设计

1.优化整合各课程间的内容，确定五大专业课程模块

（1）中医理论知识模块，将《中医基础理论》《中医诊断学》《方药学》《中医养生保健》《医学心理学》等中医理论性强的整合成一个模块，精简选编，确保学生具备最基本的中医理论知识。

（2）针灸推拿保健技能模块，包含了《按摩学基础》《中医保健按摩》《足疗》《精油推拿》，通过这一模块的学习，学生能完全掌握中医保健的操作技能，确保学生在保健领域的就业能站稳立足。

（3）划经点穴技能模块，包含《经络学》《腧穴学》，通过一模块的学习，学生基本具备了经络腧穴知识，为临床的治疗奠定基本的理论基础。

（4）针灸推拿治疗技能模块，包含《刺法灸法》《按摩针灸伤科学》《按摩针灸内科学》《按摩针灸妇科学》《儿科按摩学》《刮痧》《康复技术》，这一模块是盲人按摩专业的核心技能模块，通过整合，避免了疾病理论知识的重复讲授。学生通过这一模块的学习，必须掌握临床常见疾病的诊断和治疗，确保在保健的基础上能在基层的医疗机构就业，为盲人按摩的发展奠定最基本的专业能力。

（5）西医知识模块，包含《解剖学》《生理病理学》《触诊》《西医诊断学》《局部解剖学》《西医综合》，学生通过这一模块的学习，掌握基本的现代医学知识，确保在疾病的诊断和治疗过程中科学、准确，为向更高的层次发展打下基础。这5个专业模块既相对独立，又紧密联系，循序渐进。

2.教学过程设计实施“四结合”

教学过程是课堂教学设计的核心，教学目标、教学任务、教学对象的分析的选择，课堂教学结构类型的选择与组合等，都将在教学过程中得到体现。所以，课堂教学过程改革的第一步，是我们教师下决心“把课堂还给学生，让课堂充满生命气息”。因此，我们要求教师在课堂上努力为每一个学生的主动参与教学提供广泛的、足够的可能性，在教学过程中创建“理论教学―模拟教学―案例教学―实训、实习教学”四位一体的教学模式。

（1）教师演示与学生模拟相结合。采取了“理论与实训相结合”的方法，教师边讲授边演示，手把手教学，学生相互模拟练习，做到了理论实训一体化。

（2）信息化教学与课堂仿真模拟相结合。充分应用音频、视频、图片、语音光电感应多媒体针灸人体穴位发光模型、仿真多媒体按摩点穴人体模型和微波治疗仪、康复器等多媒体资料和现代化教具，开展课堂模拟训练，提高了学生学习本课程的兴趣，有效地增强了学生的实际操作能力。

（3）案例教学与理论探讨相结合。针对本课程实践性强的特点，强调使用理论与案例教学相结合的方式。即在教学中即时引入病案，从实际问题入手，把基础知识、基本技能的掌握和能力培养结合起来，把书本知识与经验积累结合起来。

（4）课堂教学与网络学习相结合：课程建设中，要求制作系统的多媒体教学课件、音频视频、习题库，利用永德读屏软件、盲人按摩网等丰富的网络资源。既利于任课教师通过网络平台自由地进行备课和修改、添加、更新资料，又促进学生学习能力的培养。

三、教学评价

评价：本课程在教学过程中，由学校教务管理者、专业教师、学生共同对教学内容、教学设计、教学效果进行了考核，与传统教学模式相比：

1.激发了学生的学习兴趣，提高了学习的自主性。

2.改善了管理运行机制，激发了教师的积极性。

3.改善了教学条件。

4.教育教学质量整体提高，毕业生社会认可度大幅提高。

通过对盲人按摩专业课程与教学设计研究及实践，教学内容得以精简实用，知识衔接顺畅，激发了学生的学习兴趣，发挥了学生的主体作用，培养了学生学会学习，自主创新能力。让学生在构建知识、形成能力、积累素质的过程中，促进了个性和潜能的发展，也提高了教师的实践教学能力和双师素质。

针灸科主任医师实习周记 篇4

在xx医院中医科整整一年的实习时光，如同一幅丰富多彩的画卷，在我眼前缓缓展开，每一个细节都镌刻着成长与收获。

刚踏入科室，一切都是那么陌生又新奇。从最初对针灸知识的一知半解，到后来能够熟练掌握常见病症的针灸治疗方法，这期间经历了无数次的学习与实践。

实习期间，我接触到了各种各样的患者。有被腰椎间盘突出困扰多年的工人，有因面瘫而心情低落的阿姨，还有因关节炎疼痛难忍的爷爷。每一位患者都带着痛苦和期望而来，而我则在老师的指导下，努力用手中的银针为他们减轻病痛。

记得有一次，遇到一位患有偏头痛的患者，经过仔细的诊断和分析，老师为其制定了详细的针灸方案，并让我协助操作。在紧张与期待中，我准确地找准穴位，小心翼翼地进针。经过几次治疗，患者的偏头痛症状明显减轻，那一刻，内心的喜悦和自豪油然而生。

这一年里，我也遭遇过不少挫折。有时因为手法不够熟练，让患者感到不适；有时对病症的判断不够精准，影响了治疗效果。但正是这些挫折，让我更加勤奋地钻研医术，不断反思和改进自己的不足。

通过与患者的交流，我深切感受到他们对健康的渴望和对医生的信任。这份信任让我时刻提醒自己，要以更加严谨的.态度和高度的责任心对待每一次治疗。

一年的实习生活转瞬即逝，如今即将毕业。这段经历让我深刻认识到针灸的神奇与魅力，也让我坚定了在中医道路上继续前行的决心。

我会永远铭记这一年的点点滴滴，带着所学的知识和积累的经验，在今后的从医生涯中，为更多的患者带去健康和温暖，让针灸这一古老的中医疗法绽放出更加耀眼的光芒。

针灸科主任医师实习周记 篇5

这两个专业字面上只相差“技术”两个字，但实际相差甚远。

最根本的区别就是，口腔医学专业属于医学学位，毕业之后通过执业医师考试可以做医师。而口腔医学技术专业属于理学学位，毕业后无法参加执业医师考试，就业指向为技师。尽管二者在工作上有交叉点，但是技师并不直接为患者治疗，更没有处方权。口腔医学专业一般学制五年，口腔医学技术专业一般本科学制四年，而开设该专业的专科学校较多。

在专业定位方面，口腔医学专业培养具备医学基础理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论，熟悉临床操作技能，能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和预防工作的医学高级专门人才。也就是说，它所培养的是我们通常意识中的牙医，比如你拔智齿、修牙，都会求助于他们。当然他们的工作范围并不止这些，颌面部损伤、口腔黏膜病损、舌头疾病、矫正牙齿等都是他们的工作。口腔医学技术专业培养具有口腔医学基础理论和专业知识，掌握口腔修复工艺技术基本操作技能，熟悉各种常用修复体设计和制作，从事口腔修复工艺设计和矫形制作的高素质应用型技术人才。其实，很多人镶的烤瓷牙等义齿，都出自这个专业背景的技师之手。医师直接和病人接触，为病人提供治疗，技师为医师提供治疗所需要的用具，以及辅助医师工作等。

既然它们的培养方向不同，那么课程设置上一定也有所不同。口腔医学专业开设的课程包括人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、临床诊断学、口腔组织病理学、口腔解剖生理学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔预防医学等。口腔医学技术开设的主要课程包括口腔解剖生理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔材料学、口腔医学美学、口腔正畸学、固定义齿工艺技术、可摘义齿工艺技术、全口义齿工艺技术、口腔预防保健学等。从专业设置上你就能看出，前者研究生理和疾病，后者主要研究制作工艺。

就业方面，口腔医学专业学生主要流向各级医院的口腔科。现如今一般三甲医院都要求硕士及以上学历，如果你高考成绩优秀，也可以报考口腔医学专业（七年制本硕连读），这样相比本科毕业后再考研节省一年时间。当然你也可以自由执业，如果你积累了丰富的工作经验，在业内有一定的知名度后，自己开一家口腔科诊所也是不错的选择。现如今在大医院挂号排队要消耗非常多的时间，诊所成为越来越多患者的选择。此外在美容院从事相关的面部整容、美容工作，或者做科研工作者，去研究口腔疾病的发生、发展、预防及治疗等都是不错的选择。如果从事治疗工作，需要考取执业医师资格证。口腔医学技术专业的学生主要的工作方向有两种：一是到医院和诊所做技师，配合口腔医师进行口腔疾病治疗，如制作修复体、矫治器等；二是到义齿加工公司从事义齿和修复体的设计、加工、制作。要进行此类工作的学生需要考取口腔修复职业资格证。

报考口腔医学专业，有几个老牌院校值得推荐，如四川大学、武汉大学、上海交通大学医学院、北京大学医学部等。而本科层次开设口腔医学技术的学校较少，有四川大学、北京大学医学部、泰山医学院等。在专科层次开设该专业的学校较多，如辽宁医学院，以及邢台医学高等专科学校、厦门医学高等专科学校等。

中医学VS针灸推拿学

你了解的中医是做什么的？也许你会说：“拔罐、针灸、推拿、开中药方等。”的确，针灸、推拿确实是中医工作的一部分。那么这两个专业有什么区别呢？

中医学专业主要学习中医药学基本理论知识和中医临床医疗技能，同时也要有一定的自然科学和现代医学知识储备，本科期间受到中医临床技能和现代医学临床基本技能的训练，有至少一年的临床实习时间，借此培养学生对于中医各科疾病的临床诊疗和科研工作的基本能力。同时，对方剂学的学习也是中医学专业学生学习的重中之重。针灸推拿学专业除了要学习中医学基本理论知识和与本专业有关的现代科学技术、现代医学方面的基本知识，还要学习中医临床技能、针灸、推拿技术，本科期间重点进行针灸推拿方面的实践训练，毕业生应具有运用针灸、推拿治疗各科疾病的基本能力。

因为方向的不同，这两个专业在课程开设方面各有侧重。但总体的特点是本科同是学制五年，但是中医学的学习范围较为宽泛，而针灸推拿学的学习内容相对专一、集中。中医学一般开设以下课程：中医基础理论、中医诊断学、中药学、正常人体解剖学、生物化学、内经、方剂学、生理学、病理学、医学免疫学与微生物学、药理学、伤寒论、金匮要略、温病学、中医各家学说、诊断学基础、中医内科学、中医急诊学、中医妇科学、中医儿科学、内科学、中医外科学等。而针灸推拿学一般开设中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学（含穴位局解）、生理学、病理学、生物化学、诊断学基础、西医内科学、经络腧穴学、刺法灸法学、针灸治疗学、实验针灸学、针灸医籍选、按摩推拿学、中医气功学、中医内科学、中医骨伤科学、中医妇科学、外科学概论等。

总体来说，这两个专业的学生最终都会流向医院或诊所。中医学的毕业生侧重于整个中医范畴内的诊疗，对方剂的掌握要求较高，要会把脉，会开处方，脑力工作比较多。而针灸推拿学的学生主要做针灸、推拿的相关工作，相比之下体力上会更累，男生更适合选择这个专业。

对于这两个专业，建议大家报考专门的中医药大学，如北京中医药大学、上海中医药大学、成都中医药大学、天津中医药大学等。需要注意的是，与其他医学类专业只招理科生不同，这两个专业部分学校文理兼招。此外提醒大家的是，部分学校的针灸推拿学仍然在中医学专业招生，报考时的名称是中医学（针灸推拿方向）。在很多大学，一般中医学的.录取分数线要比针灸推拿学略高。

临床医学VS中西医临床医学

临床医学是大多数报考医学类院校同学的第一志愿，目的只有一个：做医生！没错，临床医学专业培养的就是西医医生。与之相似的专业是中西医临床医学，该专业需掌握中西医知识，在本领域内行医。

临床医学的学生可以说是在大学校园里最忙碌的一群人，他们不仅要掌握基础医学中临床医学的基本理论和基本知识，学习对常见病的诊断与临床基本技能，还要有严谨的逻辑思维能力和快速的反应力，这样才能第一时间处理急重症。对科研能力也有较高的要求，科研型医生成为越来越多医院的要求。在课程方面，一般都要系统学习系统解剖学、组织学与胚胎学、局部解剖学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。从大四开始，要到医院见习、实习，进行最直接的医疗实践。

中西医临床医学专业的学生不仅需要学习传统中医学理论，同时还要对西方现代医学进行学习，中医课程相对偏多，而在西医方面自然不如临床医学的学生学得精，是个“多面手”。该专业开设的课程有中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、人体解剖学、病理学、生物化学、药理学、西医诊断学、医古文、中医内科学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学、生理学实验技术、分子生物学实验技术、中医古典医籍等。

事实上，对于临床医学五年制本科毕业生来说，就业难是个必须承认的事实。医疗行业是人类健康所系，对从业者素质要求很高，加上现在很多综合性大学都开设医学专业，毕业生逐年增多，所以一般来说硕士学历是起点，考研是大部分临床医学专业本科生的选择。当然，如果你高考成绩较为优秀，可以考虑报考七年制本硕连读或者八年制本硕博连读的临床医学专业，这样就一步到位了，而且非常节省在校时间。在院校选择上，除北京大学医学部、上海交通大学医学部、复旦大学上海医学院、四川大学、中山大学等老牌医学名校外，首都医科大学、中国医科大学、天津医科大学也是不错的选择，在业内认可度高，且分数不像前面列的几所那么“高不可攀”。而一些地方的省属院校也会开设临床医学七年制专业，毕业生在本省内认可度比较高，如大连医科大学、重庆医科大学、广西医科大学等。

中西医临床医学的学生就业主要指向各类医院，硕士以上学历就业较为理想。同时也可以做中西医结合相关的教研工作。此外，随着生活水平的不断提高，人们对自己的健康状况越来越重视，也为这一专业的学生提供了更多工作的空间。他们也可以从事保健方面的相关工作，如到健康管理公司做健康管理师、公共营养师等。开设这个专业的学校以中医药大学居多，师资也相对更加专业，如上海中医药大学、广州中医药大学等。

药学VS药物制剂

药是医学的重要组成部分，药学和药物制剂专业都与医学息息相关。这两个专业都属于药学学科，药物制剂是从大药学范畴中衍生出来的专业。最大的区别是药学专业对药物整体的学习比较全面，药物制剂专业侧重对药物的剂型进行合成与开发。

药学专业的学生需要掌握药学学科基本理论、基本知识和实验技能，毕业后能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域工作。也就是说，与药相关的一切领域，都是药学专业的研究范畴。本专业的在校学生需要学习人体解剖生理学、微生物和免疫学、医学统计学、天然药物化学、有机化学、物理化学、生物化学、药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、药事管理学、临床医学概论等课程，实验课较多。

药物制剂专业的学生主要研究药物的剂型，比如片剂、针剂、冲剂等，学习怎样让它们更好地作用于人体。在学期间主要学习药物的化学合成，有助于开展对制剂的研究、剂型设计与改进以及药物制剂生产的工艺设计等。主要课程有：物理化学、化工原理、药物化学、药物分析学、药理学、物理药学、药用高分子材料学、生物药剂学、工业药剂学、制剂设备与车间工艺设计等。

事实上，这两个专业在就业方向上相差并不大，主要是去医院药剂科和药检所、药监局等。但在国内，医院对药师的需求并不多，也没有得到应有的重视，很多时候都只是根据临床医生的处方来辅助患者用药。而且这些单位都是事业编制，大都要求有硕士以上学历，且同一岗位竞争者众多，需要参加事业编制或公务员考试。除了医院，药企是个不错的选择。如果你性格外向，喜欢公关，可以做医学信息沟通、医药销售的工作，因为有药学背景，会更加熟悉工作内容，做起来更容易。这类工作一般底薪较低，收入主要来自绩效工资，很多从业者都收入不菲。更多的学生选择考研，从事科研工作或者研发工作。想做科研的同学深造之后可以进入各类药物研究所工作，如中国医学科学院药物研究所等，继续探寻药学的奥秘。而如果对研发感兴趣，知名药企如辉瑞、默沙东等对研发人员的需求量也很大。此外，也可以选择药厂、药店经营等方向。或者硕士毕业后去中等卫生职业学校、医药类大专等院校任教。药学的硕士生申请出国读博相对容易，国外有很多大学开设这个专业，之后走学术的道路就是最好的选择，回国后可以到大学任教或者在实验室工作。

针灸科主任医师实习周记 篇6

作为一名中医学专业的大学生，我在xx中医院进行了为期一个月的针灸实习，这段经历让我收获颇丰。

刚进入医院实习时，心中满是期待与紧张。在这一个月里，我每天跟随带教老师，穿梭于各个科室，见识了各种各样的病症。

针灸科室里，患者们带着不同的病痛前来寻求帮助。有被慢性疼痛折磨多年的老人，也有因工作压力导致身体失调的'年轻人。老师在为患者诊断时，那种专注和细致让我深受触动。通过望闻问切，准确判断病因和病位，然后制定出个性化的针灸治疗方案。

在老师的指导下，我逐渐开始参与一些简单的操作。从找准穴位，到小心地进针、行针，每一个步骤都需要全神贯注。当看到患者在针灸治疗后症状有所缓解，脸上露出轻松的神情时，我内心充满了成就感。

实习过程中，我也遇到了不少难题。比如，有些穴位的定位不够精准，导致治疗效果不佳；在面对患者的紧张情绪时，不知如何有效地安抚。但我通过向老师请教、查阅资料和不断练习，逐渐克服了这些困难。

这一个月里，我不仅学到了针灸的技术，还深刻体会到了与患者沟通的重要性。耐心倾听他们的诉求，给予他们关怀和鼓励，能让治疗过程更加顺利。

一个月的实习转瞬即逝，却在我的求学道路上留下了深刻的印记。它让我明白，中医针灸不仅仅是一门医术，更是一种关爱和责任。在今后的学习和工作中，我会继续努力，不断提升自己的专业水平，为更多患者解除病痛。

毕业后，我将带着这份宝贵的经验，投身于中医事业。我坚信，只要用心钻研，传承创新，中医针灸定能为更多人的健康带来福祉。

针灸科主任医师实习周记 篇7

针灸科六周的实习结束了，而作为针灸专业的我来说学习才刚开始。

初入针灸科，宇哥把我分配给欣姐，刚开始的我还有些陌生，好在欣姐很热情的问了我的名字呀专业呀，以及在针灸科需要学习和做的事情。针灸1有三位老师，欣姐接的会诊比较多，第二天就跟着欣姐跑病房了。印象比较深的是ICU的一位昏迷的老爷爷，80多岁，中风后昏迷四个月，我去的那天已经做了一周的针灸了，因为长时间昏迷，所以选取的穴位主要是开窍醒神，比如：百会、神庭、水沟、合谷、太冲、十宣等，接下去的一周每天都密切观察老爷爷的状态，有一天早上看到老爷爷眼睛似乎有睁开了一会，虽然没有醒过来，但是这是一个好信号。

在会诊的病人中，针灸是辅以治疗。而来科室看的病人，针灸就作为主要的治疗手段，有一位面瘫的病人，因为受凉后出现左侧面瘫，他是第一次做针灸，比较紧张，选了左侧阳白、太阳、颧髎、牵正、颊车、地仓、以及右侧合谷，欣姐给病人扎完后就把行针的任务交给我了，有趣的是，以往给病人行针都得我问了有没有感觉啊会不会酸啊才会回答我，这位病人很配合，我正准备问其有无酸胀感的时候他主动和我说了，并且会告诉我捻针进针到什么程度他会有酸胀感或者有刺痛感，于是我便仔细体会了针灸得气的感觉，课本告诉我“治神守气”不仅是患者要专心感受针下感觉，医者也要专心体察针下得气感，在治疗几次后，该患者面瘫症状逐渐好转，最后完全恢复，让我又一次感受到针灸的魅力。

在针灸科空余的时间我把针灸学复习了一遍，发现其实有很多病，针灸都有治疗效果，只不过人们的固定思维把针灸限制了，从选这个志愿开始，我便爱上了针灸，她的魅力在于，你先了解她，掌握她的基础知识，再运用非药物的治疗方法治疗疾病，而其治愈疾病的机理我们也只是略知一二，只有不断的探索，不断更新学习，每看一遍针灸都会有新的收获，正式这种不明了的学问才会激励我们探索和发现，才能有所进步。

今天是我在针灸科待的最后一天。时间过的真快，转眼六周就这样过去了，更多的是不舍和喜欢针灸的工作，为患者行针拔罐是我总结经验更是我学习的机会，从一开始扎针行针的生疏到熟悉，这是我的小进步，而在将来需要学习的还有很多，真心实意的去学习，才不会辜负医生这个称呼。

针灸科主任医师实习周记 篇8

在xx医院中医科实习的这三个月，是我大学生涯中一段极其珍贵且充实的时光。

刚进入科室时，我怀揣着对针灸专业知识的渴望和对实践操作的期待。在这三个月里，我仿佛置身于知识的海洋，尽情地汲取着针灸领域的养分。

实习期间，我每天都能接触到不同病症的患者，从常见的'颈肩腰腿痛，到较为复杂的神经系统疾病。通过观察老师们的诊断和治疗过程，我对病症的判断和针灸方案的制定有了更清晰的认识。老师们精湛的医术和严谨的态度深深地感染着我，让我明白，每一次的针灸治疗都需要精准的判断和细致的操作。

在学习过程中，我不仅巩固了课堂上学到的经络穴位等基础知识，还深入了解了不同病症对应的针灸选穴原则和手法技巧。比如，对于面瘫患者，多采用局部取穴配合远端取穴的方法，以疏通经络、调和气血。而对于失眠患者，则注重调理脏腑功能，选取心、脾、肾经的穴位。

同时，我也积极参与到实际的针灸操作中。从最初的紧张手抖，到逐渐能够熟练准确地进针，每一次的进步都让我感到无比兴奋。在这个过程中，我也深刻体会到了与患者沟通的重要性。只有让患者充分信任和配合，治疗才能达到更好的效果。

三个月的实习，让我对针灸这门专业有了全新的认识和感悟。它不再是书本上抽象的理论，而是能够实实在在为患者解除病痛的有效手段。

如今，实习结束，面临毕业。这段经历为我的学业画上了圆满的句号，也为我未来的从医之路奠定了坚实的基础。我将带着所学的专业知识和实践经验，不断努力，为针灸事业的发展贡献自己的一份力量。

针灸科主任医师实习周记 篇9

从四月十八号那天进科实习，感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头，对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书，不会执着于只看中医，看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道，针灸学其实并不难，并不那么难懂，神经这块可真是不好学，到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂，脑子里像浆糊一样，始终没有形成体系，知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书，但是看书的时候还是没有成效，所以去科里是有必要的，回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书，不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点，第二天遇到新问题再回来找答案。说实话，这不是我要的实习效果，针灸科和神经内科是一体的，所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大，但是神经学与针灸的结合，在现代临床，是必然趋势，是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的，并不那么排斥西医了，我只是心有余力不足，始终学不好西医。

老师人非常热心非常认真，对学生很好，所以我喜欢这样的老师，作为女性，我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习，老师看患者都会给我讲解，然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足，很适合讲课，她讲课很有耐心，不管什么样的学生，她都会耐心讲解给学生，教会学生想学习的内容，对学生请教的问题，说的很是仔细。其实很多时候，我都听不懂老师讲的东西，然后就回来k书，才能理解老师所讲的，只怪我基础太差，中西医结合的结局就是啥都不会。

师兄呢，名xx，xx县人，大我三岁，身高呢一米八吧，研究生一年级，老师叫我跟着师兄学学，他也教我一些临床技能，写病历下医嘱查体，师兄人很好，很风趣，听他说话很开心，我很喜欢这样的兄长，他总能让我想起我哥，两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说：这是师兄的时候，第一眼就觉得很亲切，像是家里亲人一样，虽然他瘦高并不魁梧，但是呢，感觉就像是自家兄长那样，并没有其他的什么想法，虽然我没有另一半，师兄也是单身，但是我就希望他只是兄长，所以和师兄在一起我觉得很自在，我很喜欢这样的感觉，没有约束没有压力，这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同，虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了，但是偶尔回首，还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭，很自然，没有觉得不自在，我就像和自己哥哥吃饭一样，我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了，真希望他是我家的孩子，这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念，其实我是有邪念的，但是不会付诸行动，就算我喜欢师兄，我们没有可能，所以我也就不会想太多，这种若有若无的邪念呢，在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感，相比之下，我更珍惜对兄长而不是对另一半，这样我很轻松，大家都轻松。

人这一辈子能遇见很多人，其实很多都是过客，很多人能聊的很欢，也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉，但是分别之后就不相往来了，一生也许就那一面吧。很多过客，我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界，热情款待，但是却不要求任何结果不期盼任何的回报，不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感，至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色，我很清楚，所以我不会被感情负累，这一生有许多东西都该珍惜，情感其实分成很多类别，除了爱情，很多都尤其珍贵，只要遇见对的人，不管是爱情还是友情还是亲情，都难能可贵。

这让我想到了复试之后录取结果出来那天，我在qq上给小学的周老师留言，我感谢老师，没有老师我就不会走到现在这样，也许我的生命的轨迹会是另一番模样了，我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定，让我有了前进的动力和信心走到现在，我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生，我就是想让老师也高兴，老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去，我必须坚持着有所成就，这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报，我只在心里永远感恩。

针灸科主任医师实习周记 篇10

建国以来，针灸推拿事业蓬勃发展，培养了大批针灸推拿专业人才，中医院校在培养针灸学专业人才方面已经取得了显著成效，但在西医院校，由于培养目标的不同，教学时数的限制，包括在中医学课程内的针灸学教学学时很少，要在有限的时间内达到比较好的教学效果，必须改革旧的教学方法，探索针灸学教学的新路子。为此，近年来我们在针灸学教学方法上进行了大胆的改革，取得了良好的效果。但对针灸推拿教育规律的认识，一直处于研究和探索中，对针灸推拿的事业发展，我们必须要有个清醒的认识，针灸推拿教育该怎么走，怎么才能培养出德才兼备的专业人才，确实值得探讨。本人长期在针灸推拿的教学一线，也是从学生时代走过来的，对于针灸推拿教学和针灸推拿专业学生目前的状况有比较深的了解，特在此谈点个人的看法。

1、社会对针灸推拿的认识需要改变。针灸推拿属于中医的范畴，但与中医还是有区别的，主要区别在于中医和针灸推拿的诊断依据是一样的，但治疗却不一样，中医是以处方用药为主，而针灸推拿是以针刺和推拿为主。长期以来，我们培养的针灸推拿专业人才，真正用针刺和推拿治疗的为数并不多，这就极大的限制了针灸推拿事业的发展。而针灸的疗效确切、毒副作用小的特点，也很少人知道。正是因为针灸推拿地位的特殊性，现在真正从事针灸推拿工作的人是越来越少。据有关部门资料统计，2004年我国针灸科人数较10年前下降了45％，比2002年减少了51.5％。下降速度是明显的。这必须引起我们的重视。针灸中的“烧山火”、“透天凉”等针法和飞针、芒针、火针等技术正面临着失传的危险。

2、教学上的误区。据了解现在中医院校中针灸推拿教学的课程设置存在问题，这是现在中医院校的通病。据了解现在针灸推拿教学中，公开课程的课时占30％，西医课程的课时占30％，中医课程的课时占20％，而针灸推拿的专业课程只占20％，课程设置不合理，严重制约了针灸推拿事业的发展。笔者认为医学教育属于精英教育，教育要以质量为重，注重培养以临床能力为考核核心的高尖人才。中医又不同于西医，特别是针灸推拿与西医更是难以沟通，所以有必要大胆改革教学课程的设置，把公共课时和西医课程进行精简，腾出更多的课时用于针灸推拿专业课程。5年制针灸推拿本科教学中西医课程，只保留人体解剖学，将西医诊断和西医内科合并为西医概论学，将病理学和生理学合并为病理生理学等等，除人体解剖学为必修课外，其余西医课程均为选修课，把西医课程的课时降为总课时的15％。公共课程的课时也要做出合理的调整，减少英语和计算机等课程的课时，使公共课程的课时也降为总课时的15％。这样可以使针灸推拿专业课程的课时占到总课时的'50％，这样才能体现出针灸推拿的教学特色，学生才能更多的掌握针灸推拿专业知识。而针灸推拿专业课程的理论讲授占课时的比例为50％，实践能力的操作要占到40％，实验课时为10％。近几年来我校针灸推拿学生的实践(如点穴)考试，情况很不理想，理论与实践相脱节的现象值得我们深思。教学方法上的改革要以多媒体教学为主，多媒体教学可通过影视、动画、图像等形象化的表现形式，较彻底的分解知识技能信息的复杂度，减少信息在大脑中从形象到抽象、再由抽象到形象的加工转换过程，把教学中的重点、难点、结构层次一一展现出来，充分传达教学意图。所以我们要下大力气制作针灸推拿专业课程的多媒体课件，真正做到体现出多媒体教学的特色。重视针灸推拿专业学习讲座。如条件允许，可在针灸推拿教学中，大力引进讲座形式，固定二周一次的专业讲座模式，可聘请相关专家，对学生进行专业讲座，以讲授针灸推拿在临床中的运用，治疗相关疾病的经验心得，针灸推拿在科研领域中的进展，针灸推拿的特殊针法和技术等等，可以极大的提高学生的学习兴趣和增强学生对针灸推拿治疗疾病的信心，效果是可见的。重视针灸推拿专业的后期教学阶段，也就是实习阶段。以12个月为基础，合理分配实习时间，以中医内科、针灸科、推拿科为实习重点，时间各占三个月，总计9个月时间，其余三个月，由学生自主选择科室。学生首先在中医内科实习三个月，掌握诊断疾病的能力，在针灸科和推拿科实习掌握治疗疾病的能力，其他科室的实习也以掌握诊断疾病能力为主，具体由学生所处的地域常见病和多发病为主，由学生自行确定相关科室。

3、针灸推拿在整个医疗体系中的思考。正确定位针灸推拿在整个医疗体系中的地位，对于我们教学的开展、学生的学习兴趣的提高以及学生的就业都有很大的帮助。笔者认为针灸推拿在医学体系中的地位，以疗效确切、毒副作用小、费用低廉为依据，将针灸推拿提升到一个新的高度。国家或相关职能部门要充分认识到针灸推拿在医学领域中的重要性和特殊性，并科学规划。各省要尽快成立专业的针灸推拿医院，在国家大力推行社区医疗的基础上，每个社区医疗站增加一名针灸推拿专业医生，在执业医师目录中，增加针灸推拿医师，明确规定针灸推拿的治疗以针灸推拿为主、处方用药为辅。大力宣传针灸推拿在医学领域中的重要性，并制定相关政策予以规范，比如目前《全国医疗服务价格项目规范(试行)》规定的3966项中；针灸推拿中针灸埋线疗法、穴位治疗和推拿手法在不少地区都没有收费标准，这对于开展针灸推拿工作极为不利。国家重视、政策的支持加上社会对针灸推拿的认同感的不断加强，使针灸推拿在医学体系中的地位会得到很大的提高，最终得到普及。

4、针灸推拿的继续教育问题。针灸推拿继续教育对于针灸推拿事业的发展和提高针灸推拿的生命力具有特别重要的意义，医学事业的发展是很快的，单纯依靠本科阶段的教学，已经跟不上前进的步伐，所以必须积极开展继续教育工作。针灸推拿继续教育的母体应该是针灸推拿学会，作为开展针灸推拿继续教育的主要力量的针灸推拿学会应该具备如下主要职能：

开展省内外针灸医学学术交流活动，组织针灸课题的研究和科学考察活动，编辑出版各种针灸书籍、学术期刊、文献资料和音像制品：加强医学科技的培养人才力度，推广针灸学术成果，不断提高针灸工作者的技术水平，开展针灸临床及针灸医学科学普及活动：组织会员参与科技决策论证、法规制定、提供政策建议等，接受委托承担针灸科技项目评估、成果鉴定、提供技术咨询、技术服务：开展针灸器材的研制、开发、评审、监制及推广应用工作，举办各种短期培训班，传授最新针灸推拿方面的医技知识。

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