内科出科自我鉴定

内科出科自我鉴定优选。

自我鉴定，是我们一段时间内对自己全面和客观的自我评价和总结。根据您的要求小编为您准备了以下的“内科出科自我鉴定”推荐，为了更好地了解欢迎大家参考阅读。

内科出科自我鉴定 篇1

来xx中心医院实习已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许很多多的不适应，但却让我获益良多。

呼吸内科是我实习的第一站，在这里什么都是从头学起，许多时候都让我有点手足无措。在老师的急躁教育和其他实习同学的悉心关心下，我学会了开化验单和其它项目的单。渐渐地也开头会刊老师开的医嘱了，从简洁的到简单的，对于一些抗生素的使用也有了肯定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会仔细修正我所写的病历，其次天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的`进步。在呼吸科遇到的病种较多，有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了肯定的了解。对于我在呼吸科感到比较圆满的是，当时没有提出来去肺功能试验室观看肺功能试验是如何操作的。

从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜，但通过前几天的观摩，最终在出科前一天亲身实践了一次。看到自己胜利完成了，真要感谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查，全部张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦具体讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室，看到骨髓报告单让我很有亲切感，它不像b超、ct那样，我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟识，我们以前的试验课都有练习过。通过在血液科的一周，我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深化的了解。

内科出科自我鉴定 篇2

下面是范文网小编分享的护士内科出科自我鉴定范文精选 内科出科小结自我鉴定，供大家品鉴。

身具备那些优势，展望未来。写自己我鉴定时，态度应当虔诚认真，切忌心智不成熟，立场不坚定的一面。好的自我鉴定将被我们收入个人档案。下面由小编给大家整理了有关自我鉴定的范文，希望大家有用!

护士内科出科自我鉴定1

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下， 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了一定提高， 在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行。

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

护士内科出科自我鉴定2

内科护士实习自我鉴定 在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。 2.

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

护士内科出科自我鉴定3

我在呼吸内科工作已有2个多月，从我观察到的临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。

通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的(自己填了)，为社会、为人民服务!

拥有扎实的医学理论知识，带着满腔的热情，我来到了实习单位——武汉市第五医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下，我顺利完成了教学规定的临床实习任务。

在工作上，我坚持按时到岗，及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格，各项书写内容都必须严格按照标准规范书写，容不得半点错误，今天的工作必须今天完成，决不能拖到明天。在他们的指导和影响下，我在工作中也严格要求自己，培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。

在学习上，我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科(呼吸内科是我实习的第一个科室)的时候，我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等，我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室，我积极争取手术上台机会，争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作，进一步增强自己的无菌观念，同时训练自己的动手操作能力。此外，五医院还经常组织各类学术讲座和报告会，科室内组织病例讨论等，我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实习的时候，我还曾跟随带教老师听过一场武汉市骨科协会学术讲座，对骨科的医疗进展有了进一步的了解。

在思想上，我积极上进、乐于助人，与科室医生相处融洽，对病人认真负责、热情礼貌。在泌尿外科实习的时候，曾有一台经皮肾镜碎石术，手术难度特别大，整个手术过程历时长达10个小时。我作为第二助手，在体力上、意志力上都经受了严峻的考验，最后圆满完成了手术任务，受到科主任的表扬。我想，这次经历对我以后的人生道路会大有裨益。

总之，在这一年的时间里，我圆满完成了临床实习计划，还在实践中学到了许多临床知识，在工作、学习和思想上都上了一个新的高度。

护士内科出科自我鉴定4

不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!

第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，呵呵，好爽!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢?才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己!

呼吸内科，我将停留八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油!。

护士内科出科自我鉴定5

在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断入党申请书范文。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

内科出科自我鉴定 篇3

近几年来，我有幸在某大型综合医院的内科部门工作。内科专业是我一直以来的热爱和追求，我始终坚信通过不断学习和努力工作，可以为患者带来更好的护理服务。现在，我已经完成我的内科出科，以下是我对过去几年工作经验的总结和自我鉴定。

首先，我深知内科工作的重要性和责任感。内科是医院中最繁忙、最复杂的科室之一，患者来自各个年龄段和不同疾病背景。在这个环境下，我必须具备高度的专业知识和技能来应对各种情况。通过在临床工作中的实践，我掌握了多种技能，包括患者评估、药物管理、病情监测、治疗方案的制定等。我不仅仅是一个护士，更是一个仔细观察、善于分析问题和快速决策的护理专业人士。

其次，我拥有较强的团队合作精神。内科工作通常需要与多个其他科室的医生、护士和医疗人员密切合作。在这种情况下，良好的团队合作成为了问题解决的关键。我充分利用互相支持和沟通的优势，与同事们共同努力，确保患者得到全方位的护理服务。我善于倾听他人的建议和意见，也愿意分享自己的观点和经验，以促进团队的发展和成长。

第三，我具备耐心和同情心。患者们来到内科科室通常都面临着严重的健康问题和身体不适。在这个环境下，作为护士，我必须展现耐心和同情心，以安抚患者的情绪和提供关怀。我时刻关注患者的需求和病情变化，竭尽全力为他们提供舒适和安全的护理环境。我始终相信，关怀和尊重是治愈过程中不可或缺的一部分，尤其是对于内科患者。

第四，我积极追求专业发展。作为护士，我深知只有不断学习和不断提升自己的专业知识，才能更好地服务患者。在过去的几年中，我通过参加内科学术研讨会、进修课程和持续教育培训，不断更新自己的知识和技能。我还积极参与研究项目，并在几个医学期刊上发表了相关的论文。这些经历不仅丰富了我的专业知识，也增强了我的批判性思维和解决问题的能力。

最后，我深信内科护理是一项责任和使命，我将致力于为患者提供最优质的护理服务。我将继续努力学习和培养自己的技能，以满足患者的需求，并为他们提供全面和个性化的护理方案。我将坚持与团队成员合作，并在他们的支持下不断完善自己。通过不断努力和持续进步，我相信我可以成为一名更出色的内科护士。

总而言之，我对于自己在内科出科的表现感到自豪和满意。我的工作经验让我明白了内科护理的重要性、团队合作精神、耐心和同情心以及专业发展的重要性。我将一如既往地努力工作，继续成长和进步，以为患者提供最好的护理服务。同时，我也意识到自己仍需继续学习和努力提升，以不断提供高质量的护理，并与同事们共同为患者的健康福祉贡献力量。护士内科出科自我鉴定，就在此。

内科出科自我鉴定 篇4

作为一名即将毕业的血液内科医生，我深感荣幸能够在这个领域中发展自己的职业生涯。在近几年的学习和实践中，我取得了丰硕的成果，并对血液内科医学有了更深入的理解。在此，我将以血液内科出科自我鉴定为题，详细、具体且生动地介绍我在这一领域中所取得的成就和经验。

作为一名血液内科医生，我深入研究了各种血液疾病的诊断和治疗。从最常见的贫血和白血病，到较为罕见的血友病和骨髓增生异常综合征，我努力了解每一种病症的病理机制和临床表现。在进行诊断时，我注重细节，彻底检查患者的病史和体格检查结果，并结合实验室检查的数据进行综合分析。我努力提高自己对不同疾病特征的认知，以便能够提供准确和快速的诊断，为患者的治疗和康复提供指导。

我积极参与临床研究和学术交流，不断更新自己的知识和技能。在血液内科领域中，新的治疗方法和技术不断涌现。因此，我注重与同行进行学术讨论，关注最新临床试验和研究成果，并参与相关的学术会议和研讨会。在这些交流和讨论中，我能够与其他专业人员分享自己的经验和见解，吸收他们的知识和经验，以提供更好的医疗服务。

作为一名血液内科医生，我非常重视与患者的沟通和关系。血液内科疾病常常伴随着长期治疗和复杂的治疗方案，患者往往需要耐心地接受多次治疗和观察。因此，我注重与患者建立信任和理解的良好关系，积极倾听他们的需求和疑虑，并向他们解释疾病和治疗的相关知识，以帮助他们更好地应对疾病。我鼓励患者积极参与决策过程，使他们感到自己是治疗的一部分，从而增强他们的治疗依从性和信心。

我始终坚持医疗道德和职业操守。作为一名医生，我深知自己的责任和使命，时刻将患者的健康和福祉放在首位。我尊重患者的个人隐私和尊严，严格遵循医疗规范和法律法规，确保患者的安全和权益。我努力与团队合作，与其他医疗专业人员协调配合，以提供高质量的医疗服务。

作为一名血液内科医生，我致力于不断提升自己的专业技能和医疗水平。我坚信只有通过持续的学习和实践，才能更好地为患者提供优质的医疗服务。我在血液内科诊断和治疗方面具备扎实的知识和经验，能够应对多种复杂的病情。我注重与患者的沟通和关系，以帮助他们更好地应对疾病。我坚守医疗道德和职业操守，始终将患者的健康和福祉放在首位。我希望能够在血液内科领域中发挥更大的作用，为患者的健康贡献自己的力量。

内科出科自我鉴定 篇5

7篇骨科自我评估文章

骨科自我评估1

我的骨科实习即将结束。医院各科室规章制度和管理办法，尊师重道，团结同学，严格要求自己，力求做到不迟到、不早退、不无故缺勤、不擅离职守。善待患者，以良好的态度对待患者，努力将所学的理论知识和基本技能运用到实践中。在此过程中，我不断总结学习方法和临床经验，努力提高独立思考、解决问题和独立工作的能力，不断培养我全心全意为人民服务的崇高思想和良好职业道德。

在本科室实习期间，我遵守劳动纪律，工作认真，刻苦学习，能够将书本上的知识应用到实践中。在老师的指导下，我基本掌握了一些常见病的护理和骨科的一些基本操作。是我从实习生到护士的逐渐转变，让我意识到临床工作的特殊性和必要性。以前在学校里学的都是理论，现在接触诊所，发现实际工作中看到的并不像我想象的那么简单，也没有书上说的那么典型。经验的积累，所以只有扎扎实实地投入到实践中，好好理解才能逐渐积累经验。

骨科自测3

在为期4周的骨科学习期间，在老师的指导和其他老师和护士的帮助下，理论和实践都可以比较的。嗯，在老师的细心指导下，我学会了看X光片、CT片和核磁共振片。同时，老师还教授了如何基本判断常见骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况和关节情况。并且上午有主任和老师围观，理论知识会进一步扩展，养成了善于思考、总结、总结的普遍习惯，为其他部门更好的学习创造了条件在将来。

在四个星期的时间里，我每天早上都给病人换药。熟悉换药的操作方法，严格掌握换药的步骤和注意事项，在操作过程中强化无菌观念，基本判断伤口是否感染或愈合，掌握拆除手术缝线的时间和注意事项在各个部分。

换药目的：

检查创面，清除创面分泌物及坏死组织，便于引流，控制感染，促进创面愈合。

换药注意事项：

1.严格遵守无菌手术技术。如果换药人员已经接触到伤口绷带和敷料，则不应再次接触换药。推车或无菌敷料碗。 物品可以在需要时由护士提供，也可以在洗手后取走。各类无菌棉球和无菌敷料沉降器取出后，不得放回原容器中。

2。换药人员应先更换干净的伤口，如拆线等，然后更换感染的伤口，最后为严重感染的伤口更换敷料。

3.更换敷料时，应注意清除伤口内的异物，如线头、死骨、弹片、腐肉等，并检查引流次数是否正确。

4.换药应温和并保护组织的健康。

5.每次换药后，必须将所有器具放回指定位置，并在换药前仔细洗手。

术后拆线适应症：

1．无菌手术切口

2．局部及全身无异常表现

3．是时候拆线了

4.切口愈合良好

5.若伤口有明显感染如红、肿、热、痛等，应提前拆线

术后拆线禁忌：

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1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。

2.严重脱水或电解质紊乱

3.老人和婴儿

< p> 4.咳嗽未控制时，应延迟胸腹切口拆线。

新病人来时，新病人一般处理：

1.开放性外伤患者，根据患者的具体情况，进行全身用药、腰硬联合用药、硬膜外用药、部分药物的急诊急诊手术。

首先用碘伏消毒伤口周围的皮肤从中心到周围区域重复 3 次。然后，交替用双氧水和生理盐水清洗伤口。必须彻底清洗3遍，去除异物和坏死组织，逐层缝合。

2．对于闭合性骨折和简单的关节脱位，需要石膏固定。或悬挂固定。 （上肢12层，下肢14层石膏固定，浸泡在40度以上的热水中，待无气泡再出现时，将多余的水去掉，抹平石膏，盖上毛巾塑形，固定）

3.有手术指征和手法复位失败者可用绷带固定。在完成各种术前检查后，将进行择期手术。

操作过程中严格遵守无菌原则和操作中的一些基本操作。

总之，我要感谢老师们的悉心教导和其他老师的耐心。我将以更积极的工作态度、更扎实的操作技能、更深厚的理论知识走进下一个科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，认真对待工作！

骨科自我评估2

时间真快，一眨眼就练了五个月。这五个月里，痛苦与快乐并存，最大的痛苦是体力消耗——在外伤性骨科手术中，四肢骨折多发，而四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。骨折根据不同的角度进行分类。根据骨折部位是否暴露于外界，骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。开放性骨折必须手术复位，闭合性骨折可根据手法复位情况进行复位。 ，以及疾病的严重程度决定是否需要切开复位。

我所面对的患者或多或少都存在身体或精神上的残疾，所以作为治疗师，我应该做足够的爱去关心他们，了解他们的内心世界，只有这样，沟通的桥梁才能在我和病人之间迅速建立起来，使我的治疗可以在轻松愉快的环境中进行。对于脑外伤、脑血管意外、脑瘫患者，恢复效果往往较慢。因此，治疗师一定要知道该怎么做，不能急躁，在这个过程中要耐心地与患者沟通，说明情况。

我在老师的指导下进行各种操作。掌握骨科术前术后护理知识，石膏外固定及牵引患者的护理措施，髋膝关节置换的康复知识，骨科手术知识。现场演示了颅骨牵引和脊柱骨折患者的翻身方法，并邀请我参加瘫痪患者的功能锻炼和骨科疾病的健康教育。

细节决定成败。记得在治疗一个病人的过程中，我没有注意一个细节，让一个有意义的动作变得毫无意义。老师看到后指给我看。后来才知道，每一个动作都有细节要注意，而忽略了这个细节，只会让你做的动作毫无意义，也会让病人的治疗周期越来越长，从而让你的整个治疗失败。所以经过实践，我深深地理解了它的含义。

我觉得我的目标更清晰，更有动力。我相信，只要我努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

骨科自评3

时光如箭，转眼间，我走进了xx-x市的一家医院，已经半天了一年前，我来到骨科，成为一名救死扶伤的护士。毕业以来，我以严谨的态度和积极的热情投入到学习和工作中，带着成功的喜悦和失败的辛酸。接触诊所后，我发现自己不仅要有扎实的理论、熟练的临床操作、良好的职业道德，还要培养自己的耐心和爱心。六个月的使用期即将结束，但我会对自己更加严格，自我认同如下：

在思想上，他上进心强，有勇气批评和自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院各项规章制度，积极参加医院和科室组织的各项活动，尊重领导，团结同事。

在学习方面，他对自己要求严格。凭借对成为优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，他努力学习，好学，态度端正，目标明确。基本上，他已经掌握了一些专业。知识和操作技能，掌握专业知识和各种专科护理操作，实现理论与实践的衔接。除了专业知识的学习，还注重各方面知识的拓展，广泛涉及其他学科的知识，从而提高自身的思想文化素质。

工作中积极配合上级和同事，正确执行医嘱和各项护理技术操作规程，做好基础护理工作，严格执行无菌操作和三查七对管理方法。发现问题及时报告，及时解决。工作中理论联系实际，遇到不懂的问题及时咨询护士长和资深教师，努力提高专业水平。对待患者文明礼貌，文明待人，态度友善，急患者所急，想患者所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，让患者得到更好的治疗，做好健康教育。

在生活中，我养成了良好的生活习惯，过着充实而有条理的生活，每天都以严谨积极的生活态度照顾自己。他热情大方，诚实守信，乐于助人，有自己的平衡原则，能与同事相处，积极参加各种课外活动，不断丰富自己的工作经历和生活。

把有限的生命投入无限的医疗。在今后的工作中，我将继续努力学习和提高，不断提高自己的专业技术水平，使自己的理论知识和操作技能更上一层楼，更好地为患者服务。努力做一名优秀的护理人员，对得起白衣天使的光荣称号！

骨科自评4

从XX年XX年到XX年9月，我在北京XX骨科进修了一年，一年，不丰富但很充实，个人的理解和感同身受，真的受益匪浅。

回首xx骨科的一年培训，有时候仔细询问病史，有时候认真体检，有时候安静听课，有时候不听不要急着带病人做额外的检查，当我老老实实站着。有一天，我在手术台上，翻阅着书籍和文件等等，在我写回忆和总结的时候出现在我的脑海里。虽然有些工作已经很熟悉了，但是每天和xx医生的临床实践，比如查房、询问病史、体检等基本的事情都能重新发现自己的不足。从标准的角度来看，是很不一样的，所以今年也没有白费，从最基础的学习开始，不仅学习了他们先进的脊柱关节套路，还从临床医生的角度规范了自己的行为。

一天两次查房的习惯在我的记忆中很深刻。他们养成了每天早晚查房一次的习惯，真正认真观察病情。查房的目的是了解病情变化并检查结果；听取患者的感受和家属的意见。发现问题及时处理。

明确管床医生的概念。事实上，明确定义管医生的概念，就是对临床医生最好的诠释。床位主治医生为一线住院医生，在其控制的床上完成患者病历书写等文书工作，完成相关检查和术前术后会诊，处理围手术期常见并发症病人，如有问题及时报告上级医生。 .因此，住院医生留下来加班是很常见的。因为他们的工作繁琐，工作量大，所以他们不会把今天的工作留到明天。只有每天管理好自己的床位，才能成为真正的临床医生。做一名好的住院医生，可以为以后的事业打下坚实的基础。

追求专业不眠不眠xx是国家级疑难杂症诊疗中心，所以在医学领域骨科，他们经常会遇到很多常见的疾病。当他们遇到从未见过的疾病时，他们会查阅大量文献，并组织全科医生一起学习。回顾文献并讨论治疗方案。虽然医学是一门经验科学，经验的积累很重要，但更重要的是尊重循证医学的证据。他们会妥善保存已治疗病例的所有资料，以便总结和总结治疗经验。

每周四的晨读会和大巡演都是一般交流的机会。 xx骨科每周四上午的晨读会其实是个小讲座，由副教授以上的老师讲授，他们会用自己的专长讲解一个特殊的问题，讲完后大家可以提问。在xx医院，小有名气，受到医院领导的表扬。大回合是对过去一周的手术患者进行总结和总结，并在下周对术前患者进行全科手术前讨论手术方案。对于正在学习的人来说，就像学习了大量的专业知识一样。

手术台上严格的无菌理念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术室的外科医生和护士对无菌的概念认识不足，最先进、最现代的也是浮云。从第一课的不育，到那些教授每次上台对不育的理解，都说明不育已经成为他们的习惯。做最成功的手术，如果感染会是一场灾难，特别是如果放置了骨科植入物，感染肯定会导致手术失败。

医生和患者之间的沟通更多。要建立良好的医患关系，我们都知道需要医患之间以及家属之间进行良好的沟通。当然，这可能需要先决条件。 xx的骨科新病人入院后，医生会先自我介绍，让病人知道你是他的病床主治医生，住院期间可以找。我认为这真的很重要。耐心倾听患者诉求，认真讲解病情，及时处理病情，甚至在生活中照顾患者，亲自陪同患者检查，并经常指导术前术后训练和康复都是好办法与患者沟通。医生需要在医疗实践中获得患者的信任。这是最有效的沟通方式。

医术高超难，医术兼备更难。骨科医生治疗疾病的主要方法是手术，因此他们会非常重视手术技术和手术能力的提高。但是，一个优秀的医生不仅要有基本的专业技能，还要有一颗对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都可以理解，但真正能做到的又有几位医生呢？至少我接触过的xx骨科教授都做过。所以感觉环境对我来说很重要，是xx精神和xx文化造就的。学科带头人很重要，一个好的带头人可以带出一批优秀的人。

参加学术会议可以开阔你的视野。我们都知道，北京的学术氛围浓厚，几乎每个周末都会在北京举办各种与骨科相关的学术会议。因此，可以在北京各大酒店的学术会议上度过寂寞的周末生活，了解骨科的最新发展，学习其他医院的成功经验，拓宽临床思维。

一年的学习虽然短暂，但xx严谨的学术精神和勤奋敬业的工作作风，会让我受益终生。

骨科自测5

一开始我选择做医生是因为我觉得做医生是一件光荣而神圣的事情 从一个懵懂的大学生，到社会，到医院，成为救死扶伤的医生。自20xx年进入XXX以来，他以严谨的态度和积极的热情投入到学习和工作中。在实习的过程中，虽然有成功的泪水和失败的苦涩，但为了自己的辛勤工作，我还是写下了在医院的实践

骨科是我实习的第一个科室。骨折烧伤，我真正明白了理论是实践的基础；我看到了护理工作的崇高，明白了护患关系的重要性。

骨折根据不同的角度进行分类。根据骨折端是否暴露于外界，骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。其中开放性骨折必须手术复位，闭合性骨折可以通过手法复位。疾病的状况和严重程度决定了是否需要切开复位。当确定下肢骨折需要手术复位时，应在手术前对整个受伤肢体进行消毒。消毒过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精去碘酒。病人平躺在手术台上。在我们清洁了腿的正面和侧面之后，您会发现问题所在。腿部接触手术台的部位如何消毒？是的，你已经完全明白了——抬起你的腿并消毒背部，你就可以开始了，但事情远没有你想象的那么简单和容易。很多人认为只要抬腿就可以了。但是，当腿骨断了，断头会变成一把锋利无比的刀。如果单纯抬高患肢，在重力作用下，骨折的角度越大，周围血管和神经受损的概率就越大。因此，我们不仅可以抬起患肢，还可以沿力线方向拉动患肢。有句话说手臂不能扭大腿。当您将患肢向外拉时抬起，并保持身体不接触手术台5分钟，您会发现您的手臂在颤抖。 ，你的呼吸在加快，看到很多金色的小星星，你会

手术室对无菌理念的要求非常严格，对手术室护士的要求极为严格。一个不符合无菌标准的小动作会立即引起他们的不满。而且我在模拟手术室和实习生都接受过严格的培训，所以在手术室里很少看到他们的脸，而且基于我的专业表现，他们不知不觉中不再把我当学生看待。 ，但被视为标准外科医生，自我认同“骨科实习自我评估”。在这短暂的实习中，我收获颇丰。如果我用简单的话来概括的话，我的话会很苍白，至少我不能准确、清楚地表达我的巨大利益。实习期间获得的收获，将为我们以后的工作和学习打下很好的基础。总之，感谢临沂市人民医院对我门的一点一滴耕耘和收获，我的门将将以更加积极主动的工作态度，更加扎实扎实的操作技巧，更加丰富深入的理论知识，走上自己的各自岗位，增加临床工作。能力强，献身于医生事业！我觉得更有目的性和更有动力。我相信，只要我努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

骨科自测6

一眨眼，为期一个月的外科实习就结束了。骨科是我去的第一个科室。虽然这次实习有点辛苦和累，但还是很愉快的。每天都要写病房查房、换药和病历。生活是如此忙碌和忙碌。学习出具化验、写病历、换药、拆线、手术等，基本都是从零开始。一旦你知道一个看似简单的操作可能很难实现。

在骨科实习的一个月中，腰椎间盘突出症在创伤性骨科手术中非常常见，是腰腿痛最常见的原因。 90%以上发生在l4⑸l5s1椎间隙。腰痛伴随着坐骨神经痛。马尾神经受压，腰椎X线片显示腰椎未伸直或脊柱侧弯对应椎间隙变窄，椎体骨质增生。手术室对无菌概念的要求非常严格，手术室的护士也极其严格，而且因为我在模拟手术室接受过培训，所以在手术室里我也很顺利。在一个部门呆久了，感觉大家真的是一家人。老师们的关心与教诲，全系的通力合作，让忙碌的工作充实而快乐。这段手术经历，其复杂的味道可能只有亲身经历过的人才能理解，跌宕起伏，无论是什么味道，都值得回味。当然，更重要的是要知道很多书本上学不到的东西。

骨科自我评估 7

时间过得真快，骨科实习转眼就结束了。回想这些日子，酸甜苦辣，相信每一个我心里都有自己的滋味。在骨科近一个月的实习让我受益匪浅。我即将离开部门，但我有很多不情愿。对于我们的实习，科瑞的老师们非常重视。 , 每周的实习安排也有条不紊，让我们一步步学习成长。在此，向各位老师表示衷心的感谢。

实习期间，我严格遵守医院及各科室的规章制度和管理办法，认真履行护士职责，严格要求自己，尊重老师，团结学生，踏踏实实做事，全心全意为患者着想。同时妥善处理好护患关系，能做好解释和安慰。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理和一些基本操作。尤其是CPM的作用和操作方法，在工作的同时，我也在不断的认真学习和总结经验。

总之，我觉得在这次实习中我学到了很多东西。虽然我还是个学生，也许我的能力有限，但我用我的努力去丰富我的知识和技能。我用微笑将病人平安送走，渴望在学习中成长，真正做一个默默歌唱、奋力翱翔的白衣天使。

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内科出科自我鉴定 篇6

在医学院的学习中，内科是一个重要的学科。作为一个内科出科学生，我将在此进行自我鉴定，总结和回顾我在这一学科中的所学和所能。

首先，我要回顾我在内科学习中对基础知识的掌握。在内科的学习中，我们涉及到了多种疾病和症状，我努力地学习并理解每一种疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方案。通过系统的学习和实践，我对于许多常见疾病和急危重症疾病有了深入的了解，例如冠心病、高血压、糖尿病和急性心肌梗死等。同时，我也学习了一些罕见疾病和疑难病例的诊治方法，如系统性红斑狼疮和组织胞浆菌感染等。我能够运用所学知识，分析和评估病人的病情，并制定出个体化的治疗方案。

其次，我还要总结我在临床技能方面的能力。内科是一个需要综合技能和临床判断能力的学科，我经过多次实习和临床训练，不断提升自己的技能。我熟练掌握了常见的临床操作技术，如各种入路的静脉穿刺、皮下注射和导尿等。同时，我也熟悉并能正确解读常见的内科检查和辅助检查结果，如血常规、血生化、心电图和超声心动图等。在与病人的交流过程中，我能够倾听他们的症状和疼痛，细致观察他们的体征和表情，以及针对疑难病例进行系统的体格检查。这些技能的掌握和应用让我能够更好地帮助病人，提供及时而准确的诊断和治疗建议。

此外，我的团队合作能力和沟通技巧也得到了锻炼和提升。在医疗团队中，我学会了与同事一起协作完成繁重的工作任务，共同研究和讨论病例。我能够准确传达自己的观点和建议，同时也能认真倾听他人的意见。与病人和家属的交流中，我能够使用简明扼要的语言解释和告知医学术语，以便他们更好地理解病情和治疗方案。

最后，我要提到对于医学伦理和职业道德的重视。在内科学习中，我们学习了许多关于医学伦理和法律的知识。我明白了医生应该具备的专业素养和职业道德，如尊重病人的隐私权和自主权，以及遵守医学纪律和相关规定。在我的学习和实践中，我尽力做到了尊重病人、关心病人，并以病人的利益为出发点进行决策。

总结起来，作为一个内科出科学生，我在基础知识、临床技能、团队合作和沟通技巧，以及医学伦理和职业道德方面都有所提升。在未来的学习和实践中，我将不断完善自己的知识和技能，努力成为一名合格、负责任的内科医生。我相信，通过我的不懈努力和持续学习，我会在内科领域做出更大的贡献，为病患带来更多的健康和希望。

内科出科自我鉴定 篇7

医生内科出科自我鉴定

作为一名即将从内科出科的医生，我深刻认识到自己在医学知识、临床技能、人际交往及职业道德等方面还有诸多不足之处。因此，在此给自己做一次深入的自我鉴定，旨在认真总结经验，查找问题，不断提高自己。

一、医学知识

医学知识是医生的根本，学术水平直接决定了医生的医术水平和临床效果。而针对我个人而言，在这方面，我还存在如下的问题：

1.知识面较窄，欠缺系统性

虽然通过长期学习和临床实践我已经掌握了许多医学常识，但是也不能否认在某些领域的知识底层相对较薄弱，而且还缺乏系统性和深度。因此，在以后的学习过程中，我会注重培养自己的系统和整体观念，通过广泛阅读和实践经验，提升自己的医学知识面。

2.不够深入，处理问题欠缺自信

在实践中，我还发现自己对某些病种的了解并不够深入，虽然可以顺利完成基本的诊疗流程，但是在处理复杂的病例时往往欠缺自信和技巧。在这种情况下，我会利用参加专业会议、研讨会等多样化的培训方式，积极获取新信息，总结并更新自己对疾病的认识和治疗方法，不断完善医学知识。

二、临床技能

除了医学知识，临床技能也是医生必备的能力。而我在这方面，还有以下几方面不足：

1.处理病历不够清晰

在实践中，我发现自己在处理病历的时候存在一些问题，往往具体描述有时存在混乱现象，有时不够准确，导致协作治疗或者跨科医疗过程中出现误差。因此，我认为要在以后的实践中尤为注意细节，以及提高问题定义准确的能力，针对这几点不足，我希望通过进一步的训练和实践，改进自己的临床技能。

2.缺乏独立处理复杂病例的经验

作为一名医生，能否独立处理复杂病例，直接关系到医生的临床经验和专业能力。而我在这方面还缺乏经验。在这种情况下，我需要寻找更多的机会，学习和积累处理复杂病例的经验，提升自己的个人能力。

三、人际交往

医生作为一种特殊职业，除了医学技术能力之外，人际交往技巧也十分重要。但是，针对我个人而言，我认为有以下不足：

1.不够善于同相关部门沟通

在病人治疗中，往往需要同其他科室或多元化部门沟通配合，因此，我在沟通和协调方面需要提高自己的能力，培养和其他科室合作的熟练度。

2.护理沟通欠缺

在处理病例中，医生还需要和护士等专业人员进行配合，因此，我需要具备良好的护理沟通能力，加强与其他科室以及护理人员的协作和交流，更好地为病患服务。

四、职业道德

职业道德是医生必须遵循的一种行为规范和社会道德。在这方面，我认为主要有以下不足：

1.不够坚定于患者的利益

在实践中，我仍不够坚定于患者的利益。在以后的工作中，我要加强对患者权益的保护，以及提高自身的职业判别能力。

2.责任心不够强

作为一名医生，责任心是不可缺少的。我认为，在实践中有时需要更加谨慎，在工作中注重安全并充分考虑患者的安全权益。

总体而言，我认为自己可以通过进一步的学习和实践，不断优化自己的工作表现，提高个人的医术水平和职业道德，希望我能够坚持自己的理念和原则，在未来成为一名优秀的医生，回报社会。

内科出科自我鉴定 篇8

作为一名即将毕业的血液内科医生，我眼前是一段充满挑战和机遇的旅程的终点。在这个尤为特殊的专业中，我有幸与无数患者共同努力，为他们的健康而奋斗。在出科前，我诚挚地希望能够对自己的成长和专业发展做一个全面而客观的鉴定，以期在将来的医学实践中更好地为患者服务。

在专业知识方面，我对于血液内科的疾病诊断和治疗有着扎实的基础。我牢固掌握了血液学和免疫学的基本理论和实践技能，能够熟练地操作各种血液检查方法，包括常规血常规、骨髓涂片和流式细胞术等。我深入研究了血液病理生理学，如贫血、白细胞病和血小板功能障碍等疾病，以及淋巴瘤、骨髓瘤和白血病等恶性血液肿瘤的诊断和治疗。除此之外，我还广泛学习了相关领域的最新研究成果，为患者提供最先进的治疗方案。

在临床技能方面，我通过在实习和轮转中的实践经验，掌握了一系列的临床技能，如病史采集、体格检查和患者的心理护理等。我能够仔细观察和解读患者的病情变化，发现潜在的问题并及时采取措施。在血液内科的临床实践中，我积极参与团队合作，与其他医疗人员以及患者家属进行有效的沟通和协作，确保患者得到全面的关怀和支持。

作为一名血液内科医生，我还深刻理解与患者进行良好的沟通和悉心的护理的重要性。我坚信，与患者建立良好的医患关系是成功治疗的基础。因此，我注重倾听患者的需求和关注他们的痛苦。我曾经面对过许多来自不同背景的患者，他们可能因为血液疾病而感到恐惧和焦虑。我努力提供信息和支持，让他们了解疾病的本质和可能的治疗方法，帮助他们获得信心和勇气面对困难。

我深深体会到作为一名血液内科医生的责任和使命。疾病无时无刻不在我们身边，但作为医生，我时刻准备着战胜疾病的艰难。无论是在日常的门诊工作中，还是在急诊情况下的紧急处理，我始终以真诚赢得患者的信任，并始终坚持以患者为中心的理念。每个患者都是独一无二的，我会尽我所能，为每个患者提供最佳的治疗方案和护理服务，以确保他们能够尽早恢复健康，回归正常的生活。

小编认为，血液内科出科自我鉴定是我对自己在专业知识、临床技能、沟通能力和责任心等方面所取得成就的客观评价。我将不断努力提高自己的专业水平和临床护理技能，为每一位患者提供可靠的医疗服务，成为一名优秀的血液内科医生。这是我对自己的期望和承诺，也是我对患者和医学事业的责任和热爱。

内科出科自我鉴定 篇9

在本院内二科实习一个月下来，感受最大的一点就是：作为实习护士，开头真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段，多了一份责任心。见习时，完全就是眼看手不动，都是跟着带教去看各项操作，除了晨护外，根本就没动手的机会，也很少接触病人。而在这个月实习期间，眼看一个星期后就开头动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做，但每次都会先请示带教老师。这一点，从心里上就感觉很不一样，觉得自己开头具备作为一名护士最起码的责任。

在本院内二科的两大块就是：神经科和呼吸科。住的几乎是老病号，两三天下来就熟悉了他（她）们，但是每项操作时三查七对都少不了，也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号......（三查七对）。有时候有些病人就会问：那么久了还不熟悉我吗？我解释道：不是不熟悉，这是我工作的`需要，也让我们的操作不会出差错。盼望您能协作......这个月以来，仔细遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不旷工。仔细准时地完成老师给我的任务仔细完成各项操作。工作中急躁细致的对待病人，准时向带教反应病人的需要，仔细吸取各项操作的阅历。每次接到任务时心里都特兴奋，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧急。每当这时候我的带教老师都用鼓舞的话语、信任的眼神给了我信念，让我找到自信！

在护长、总带教的教育下，带教老师的细心急躁讲解指导下，我学到了不少，把握了肯定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够完善，但我会连续努力的！

内科出科自我鉴定 篇10

消化内科实习生出科试卷

（一）

一、选择题：

1.食管癌好发部位是（ ）

A.颈部食管B.胸部食管上段C胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管

2.食管癌早期诊断简易而有效的方法是（ ）

线食管钡餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.放射性核素扫描E.气管镜检查

3.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（ ）

A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞学检查D.免疫诊断方法E.试验治疗

4.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠（ ）

A.钡餐透视B.胃液分析C.下胃管D.急诊胃镜检查E.以上都不是

5.消化性溃疡引起的疼痛，以何者最具有特征性（ ）

A.中上腹部疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性疼痛D.长期疼痛E.节律性疼痛

二、填空题：

1、溃疡病病人上腹部疼痛的特征有：＿、＿、＿。

2、慢性胃炎按病变的解剖部位分为：＿、＿、＿。

3、肝硬化腹水病人的基本治疗是：＿、＿。

三、问答题：

1、肝硬化腹腔积液形成的原因？

2、试述反流性食管炎的临床表现？

内科出科自我鉴定 篇11

滨州医学院附属医院住院医师规范化培训轮转消化内科出科考试试题

（一）

一、选择题（每题2分，共20分）

1． 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：

A 胃酸和胃蛋白酶 B ASAIDs药物 C 幽门螺杆菌 D 反流的胆汁E 烟、酒

2． 男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，有中等量腹水。治疗首先选择：

A 限制钠、水摄入B保钾利尿剂 C 放腹水 D 输白蛋白 E 肝脏移植

3． 男，52岁，因肝硬化腹水住院，放腹水2000ml后出现睡眠倒错、白天睡眠、夜间精神状态好。哪项治疗是不适当的：

A 适当使用速效巴比妥B 控制蛋白质的摄入量C 注意纠正水电解质平衡紊乱

D 补充谷氨酸钠E 口服乳果糖

4． 男，45岁，中腹部疼痛3小时，伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检：BP 76/66mmHg，左肋腹部皮肤灰紫色淤斑，全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。诊断是：

A 胃肠道穿孔B 急性胰腺炎，水肿型C 急性胰腺炎，出血坏死型

D 麻痹性肠梗阻E 急性心肌梗死

5． 男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是：

A 快速补液、输血B 口服去甲肾上腺素C 静脉注射生长抑素

D 静脉注射质子泵抑制剂E 急诊胃镜止血

6． 哪项不是肝肾综合征的表现：

A 自发性尿少或无尿 B 进行性氮质血症 C 释释性低钠血症D 低尿钠 E 肾实质萎缩

7． 男性，60岁。因脑溢血昏迷而住院治疗。入院后第2天呕吐咖啡色液体约 500ml，排柏油样便2次，患者上消化道出血最可能原因是：

A十二指肠球部溃疡B慢性胃炎 C胃癌D急性糜烂出血性胃炎 E食管静脉曲张

8．男性 40岁 腹泻半年余求诊，门诊行X线钡剂灌肠见结肠边缘毛刺状，

结肠袋消失，肠壁变硬，呈铅管状，其诊断考虑为：

A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎 C.肠结核结肠癌

9． 发性肝癌最主要的转移部位是：

A 肝内 B 肺部C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 骨骼

10．哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变：

A 萎缩性胃炎B 胃息肉C 肠上皮化生 D 不典型增生E 慢性糜烂性胃炎

二、名词解释（每题5分，共2分）

1．Barrett食管

2．肝肾综合征

三、填空题：

1.一般应激所致的胃粘膜病损以______________________、______________________为

主，而NASID或乙醇所致以______________________为主。

2.消化性溃疡的并发症有___________________、___________________、

___________________、___________________。

3.___________________、___________________、___________________是门静脉高压症

的三大临床表现。尤其___________________对门静脉高压症的诊断有特征性意义。

4.肝性脑病的临床分期为___________________、___________________、

___________________、___________________。

二、简答题（每题10分，共20分）

1． 简述消化性溃疡的临床表现特点：

2． 上消化道出血治疗后，再出现哪些情况需考虑继续出血或再出血：

三、病例分析题：（共30分）

男性，38岁。突然呕暗红色血液2次，总量约400ml，解柏油样便1次，觉头昏心悸乏力。体检：面色苍白，额部冷汗，血压98/60mmHg，心率130次/分，律齐，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，腹水征（＋），双下肢轻度浮肿。

1． 该病人首先考虑的诊断是什么，首先需要进行那些检查？

2． 首要的治疗措施有哪些？

3． 病情好转后需要进行那些检查，进一步的治疗原则有哪些？

消化内科自我鉴定

内科出科自我鉴定

消化内科进修自我鉴定

护士消化内科自我鉴定

出内科自我鉴定

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