哪吒闹海读后感

哪吒闹海读后感。

以下内容为句怡美的编辑整理的“哪吒闹海读后感”，作者写的作品,读后让人很受感动,令人感慨良多。写一篇读书笔记让自己对这本书印象深刻，读后感该怎么写呢？建议将本文保留以备需要时参考！

哪吒闹海读后感 篇1

在暑假期间妈妈给我买了很多书，其中妈妈给我买了一本《中国神话故事》，我很喜欢里面的故事。这本书里面包含了很多我喜爱的经典故事，晚上睡觉前我都会读上几篇，妈妈买的注音版本的，我更是喜欢了。中间有很多的经典神话，例如:《精卫填海》《后羿射日》《嫦娥奔月》《哪吒闹海》《齐天大圣》等神话。

其中《哪吒闹海》这个故事，我很喜欢。读完后，我被哪吒机敏与敢做敢当的宝贵品质折服了。幼小的哪吒天性活泼、爱玩和我很像。一天，他与随从到东海洗澡，因为玩耍时动静大，惊动了东海龙宫。与东海夜叉和三太子敖丙发生冲突，由于幼小、好胜，把龙王三太子敖丙龙筋抽掉，给打死了。闯下大祸。东海龙王大怒要淹没哪吒所住的陈塘关，以报杀子之仇。

这时候，年幼的哪吒没有逃避，勇敢地站出来，将自己的错误承担起来，让龙王惩罚他，不要连累其他人，从而使陈塘关百姓免除了水淹之苦。

看完这个故事，我对哪吒很敬佩，敬佩他勇于承认错误、承担责任。我和哪吒年龄相近，但却没有他那么有勇气和作为。

还记得有一次，我不小心把家里电视机搞坏了，由于害怕妈妈责罚，对妈妈撒谎说是奶奶搞坏的，妈妈没有追究找人修好了电视机，奶奶也没有拆穿我。读完《哪吒闹海》的故事后，我心里很羞愧。我立刻给奶奶道歉了，和妈妈承认错误。奶奶没有怪罪我，妈妈还夸奖我是个勇于承认错误的好孩子。

我想我今后再也不会撒谎逃避责任了，我要像哪吒一样，做一个勇于承认错误、敢做敢当的好孩子。

哪吒闹海读后感 篇2

哪吒闹海的读后感1前几天，我看了一部——《哪吒闹海》。主要讲了哪吒从出生到打败龙王的事情。

事情是这样的：哪吒生下来时，是一个蛋。他的爸爸李靖感到很奇怪，于是跟着仆人来到这个蛋面前，一刀砍了下去！

这时，蛋里发出光，一个小人儿出来了，他慢慢地变大，变大，再变大，长成了一个大孩子的模样。

爸爸说：“叫他哪吒吧！”

过了一会儿太白金星来了，要收哪吒为**。李靖又说：“我也正有此意。”就这样，哪吒成了太白金星的**，哪吒还得到了太白金星送给他的两件宝物 — 乾坤圈和混天绫。

后来，哪吒去河里游泳，玩得很开心。当他看到两个孩子在河边玩耍时，他把他带的鹿借给了他们。正好这时龙王叫海底夜叉来抓小孩子吃，被哪吒打回了原形 — 癞哈蟆。夜叉回到龙宫，向龙王诉苦，气得龙王火冒三丈，七窍生烟，龙叫了他的儿子——三太子去攻打哪吒。

看到这个，我不禁想：龙王太坏了。他想吃孩子。哪吒拦住他报复！太可怕了！但龙王被哪吒打了回去。

最后，龙叫了另外三个龙王到塘关淹死。哪吒很无助。为了保护人民和他们的父母，他不得不同意龙王提出的条件，用刀将自己砍死！看到这里，我泪眶满盈，激动不已，觉得龙王太坏了，哪吒太伟大了！为了百姓和父母竟然牺牲了自己。

最后，聂吒复活了。龙王很害怕。他终于改正了错误，不再做坏事。

看完后，我觉得哪吒是一个有正义感的人，敢与和坏人斗争。我想向他学习。我也想知道，为了老百姓和父母，我宁愿牺牲自己宝贵的精神。

哪吒闹海的读后感2当我一看完哪吒闹海的这片文章时，我立刻被书中的主人公——小哪吒的机智，勇敢，为民着想，不畏**的精神感动了。

他生来就是个肉丸。他父亲误以为他是妖精，于是用一把剑把他劈了。之后，一个男孩跳了出来，被太乙真人收为徒弟。取名哪吒。并送他俩件法宝哪吒七岁那年，东海龙王滴水不降，还命夜叉去海边抢童男童女，哪吒见义勇为，打死三太子，**老龙王。

四海龙王水淹陈塘关，哪吒为了救百姓，表示自己的行为与父母无关，割肉给母亲，剔骨给父亲，他师傅用藕为骨，荷叶为衣。把他变成三头六臂的小孩。本领也更强大。打败四海龙王。

我要学***，不怕困难。见义勇为。为祖国做功献。

哪吒闹海读后感 篇3

当我一看完《哪吒闹海》这篇文章时，我立刻被书中的主人公——小哪吒的机敏，勇敢，为民着想，不畏强暴，敢斗邪恶的精神感动了。

一提起小哪吒，大家都很熟悉。传说他出生时是一个肉球，他的父亲以为那是一个是妖精，就想用剑把它劈开，劈开后忽然光芒四射，从中跳出一个男孩。一位名叫太乙真人的道长前来贺喜，为孩儿取名哪吒，收为徒弟，当场赠他两件法宝：混天绫和乾坤圈。哪吒七岁那年，天旱地裂，东海龙王滴水不降，还命夜叉去海边强抢童男童女。哪吒见义勇为，用乾坤圈打伤夜叉，打死龙王三太子，抽出龙筋做皮鞭，制服老龙王，闯出大祸：四海龙王水淹陈塘关。哪吒为了救陈塘关百姓，表示自己的所作所为与父母无关，毅然剖腹剜肠，割肉还给母亲，剔骨还给父亲。哪吒的师父太乙真人用碧藕为骨，荷叶为衣，使他的灵魂借莲花为躯体复活，变成一个三头六臂的小孩，师父再赐他红樱枪和风火轮。使他的本领比以前更加神通广大，进而打败了四海龙王。最后重新回到天上做了玉帝的第一元帅。

放下书，我思绪万千，哪吒为了救陈塘关百姓，作出了一人做事一人当的义举，毅然牺牲自己。我要学习哪吒，从一点一滴做起，不怕困难，努力学习，长大为祖国的建设奉献自己的力量。

哪吒闹海读后感 篇4

暑假期间，我读了一本神话故事，那就是《哪吒闹海》。传说哪吒的母亲怀胎三年零六个月，结果竟然生出了个肉球。

他的父亲认为他是个妖精，于是他抽出宝剑劈开了肉球，结果忽然光芒四射，从中跳出一个小男孩。这时天空出现了一位仙人名叫太乙真人前来祝贺，他为孩子取名叫哪吒，并收为弟子，还送他两件法宝：混天绫和乾坤圈。

过了两年，陈塘关天干地旱，龙王不但滴雨不下还派巡海夜叉来抓童男童女。正在东海边戏水的哪吒救下了童男童女，还打死了前来察看的龙王三太子，抽了龙筋，闯下了大祸。

东海龙王为了给儿子报仇，联合其他三大龙王水淹陈塘关。哪吒为了救百姓们说：一人做事一人当，毅然削肉还母，削骨还父，牺牲了自己。

合上书，我感慨万千。我觉得哪吒是一个英勇无畏，很有正义感的人。我要学习哪吒见义勇为，敢做敢当的精神。我还要学习哪吒伸张正义，舍己为人的高尚品德。新时代的少年应该像哪吒一样，从一点一滴做起，努力学习，不怕困难，长大为祖国的建设贡献自己的力量!

哪吒闹海读后感 篇5

寒假里，我读了《哪吒闹海》这个故事。故事讲东海龙王作恶多端，兴风作浪，害得人们不敢下海捕鱼。后来，哪吒打抱不平，教训了东海龙王，打死了龙王三太子，为老百姓出了一口恶气。从此，东海龙王再也不敢胡作非为了，老百姓又过上了太平的日子。

读了这个故事后，我觉得，东海龙王不应该这么骄狂，称霸一方。当初，他要是不害人，不作恶多端，三太子就不会被哪吒打死。不光是作恶的东海龙王，凡是胡作非为、作恶多端的坏蛋，他们都不会有好下场的。

读《哪吒闹海》这个故事，我还学到了很多好词佳句。好词是：“作恶多端，兴风作浪，决心，法宝，滔夭巨浪，胡作非为”：佳句是：“三太子一死，现出了原形，原来是条小龙。”“夜叉钻出来一看，原来是个娃娃在洗澡，举起斧头便砍。小哪吒可机灵啦，身子一闪，躲过了这一斧头，随即取下乾坤圏，向夜叉扔去。”这些好词佳句我会记在脑中，并学着运用。读完《哪吒闹海》，我真是收获不少。

今后，我还要利用课余时间多读书，特别要读名家名篇，学习他们的写作方法，提高自己的写作水平，写出好作文，做一个有爱心、全面发展的好孩子。

哪吒闹海读后感 篇6

相对于外国童话故事来说，我更喜欢让孩子读更多的中国传统神话故事，了解更多的中华传统文化，以便培养孩子的民族意识，骨子里有我们中国人特有的文化气质和修养。

这次有幸收到了这本《哪吒闹海》，刚开始还以为只讲了哪吒闹海这一个故事，打开后才知道里面有9个小故事，看了下目录基本上都是耳熟能详、家喻户晓的故事，一收到书，孩子自己就津津有味的读了起来，晚上睡觉前又给弟弟讲了一遍《哪吒闹海》和《大闹天宫》的故事，可以看的出来，孩子很享受这本书给他带来的快乐。

孩子读的越多，就越善于阅读，越享受故事内容，就越沉浸于阅读中。

这是一套中文分级阅读图书，《哪吒闹海》是其中的k1级，全书都带有拼音，故事内容提炼的也很简短，对于一年级的小朋友来说，阅读起来也比较容易，书中的文字搭配着精美的插图，对孩子理解故事的内容很有帮助，比较符合孩子的心理需求。这套分级读物跟我之前给孩子买过《日有所诵》很相似，非常适合孩子亲近母语。

现在是大语文时代，只有通过自主阅读来认识更多的汉字，之后才能读到更多、内容更深奥的书，形成一个良性循环，阅读之行虽不易，但希望孩子能长期坚持下去，长期积累起来，相信以后一定会有巨大的进步，孩子能读到一套这样书真的很幸福。

哪吒闹海读后感 篇7

当我一看完《哪吒闹海》这篇文章时，我立刻被书中的主人公——小哪吒的机敏，勇敢，为民着想，不畏**，敢斗**的精神感动了 。

一提起小哪吒，大家都很熟悉。据说他生来就是个肉丸。他父亲认为那是一个妖精，所以他想用剑把它劈开。把它劈开后，他突然看到所有的灯，一个男孩从里面跳了出来。一位名叫太乙真人的道长前来贺喜，为孩儿取名哪吒，收为徒弟，当场赠他两件法宝：

混天绫和乾坤圈。聂吒七岁时，天气干燥，大地龟裂，东海龙王不滴水。他还命令夜叉在海边强劫男孩和女孩。哪吒用乾无畏。他用天地轮回伤害夜叉，杀死龙王三太子，抽出龙筋做鞭子

四海龙王水淹陈塘关。聂吒为了救陈塘关的人，说自己的行为与父母无关。他毅然割断腹部和肠子，把肉还给母亲，把骨头还给父亲。哪吒的太乙真人以青藕为骨，以荷叶为衣，以荷花为魂，三头六臂。

使他的本领比以前更加神通广大，进而打败了四海龙王。最后重新回到天上做了玉帝的第一元帅。

放下书，我思绪万千，哪吒为了救陈塘关百姓，作出了一人做事一人当的义举，毅然牺牲自己。我要向***学习，从点滴做起，不怕困难，努力学习，长大后为祖国建设作出贡献。

哪吒闹海读后感 篇8

小英雄哪吒

我特别喜欢《哪吒闹海》这篇课文。因为它描述了一个神奇勇敢的小英雄——哪吒。

他很了不起，因为他在李太太肚子里待了三年半，出生在一个肉丸里。哪吒颈带乾坤圈，手提火尖枪，腰绑混天绫，脚踩风火轮，还有三头六臂的本领。哪吒自杀后，师傅挖了几根细嫩的莲藕，摘下荷叶，做成荷花的形状，使哪吒复活了。

他之所以勇敢，是因为他爱与不公作斗争，敢于与坏人和坏人作斗争。他面对丑陋**的夜叉毫不畏惧，用乾坤圈打得夜叉落荒而逃；哪吒面对无理之龙，浴血奋战。龙被打到了西边；面对祸害百姓的龙王哪吒面无惧色，用乾坤圈把龙王打得嗷嗷乱叫。

我一下子读完了这个小故事，

读完这个故事后，我陷入了沉思。社会上有很多像哪吒一样正直的人。虽然我们没有哪吒的三头六臂，但我们应该敢于战斗，学会说：不！

过去，有很多哥哥欺负年轻人。 我什么也不会说。 现在，当我再次遇到这种情况时，我会挺身而出。

我喜欢哪吒，我想成为像哪吒一样勇敢勇敢的人。

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第一部分：重症肺炎诊断标准及标准**

重症肺炎

[小结]肺炎是一种严重危害人类健康的疾病。它在传染病死亡率中排名第一，在人类总死亡率中排名第五至第六。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(***munity -acquired pneumonia, cap),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, hap)。在hap中以重症监护病房(intensive care unit ,icu)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,vap)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,hcap)更为常见。

免疫抑制宿主的肺炎也常包括在内。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素**。重症肺炎患者可从icu综合**中获益。

临床科室可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点讨论严重的社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

[诊断]首先要明确肺炎的诊断。cap 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。

cap 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。

③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④wbc > 10

99×10/l或重症肺炎常被认为是需要重症监护病房的肺炎。对重症肺炎尚无公认的定义。在中华医学会呼吸疾病学会发布的cap诊断和**指南中，以下症状被列为重症肺炎的表现：

①意识障碍; ②呼吸频率》30次/min ③pao25d、机械通气》4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会(ats) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/l( 2mg/dl) 。次要标准:

①呼吸频率》30 次/min;②

pao2/fio22007年ats 和美国感染病学会( idsa) 制订了新的《社区获得性肺炎**指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气； ②败血性休克需要升压药。

次要标准包括：①呼吸频

率》30 次/min; ② 氧合指数( pao2/fio2) 20 mg/dl）⑥白细胞减少症（wbc计数＜4×109 /l）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /l）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。它可以通过满足一个主要标准或至少三个次要标准来诊断。

重症医院获得性肺炎（shap）的定义与scap相似。2005 年ats 和美国感染病学会( idsa) 制订了《**hap, vap, hcap 处理指南》。该指南定义了hcap患者的范围

在90d 内因急**染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素**、化疗或者30d 内有感染伤口**; 住过一家医院或进行过透析**。因为hcap患者往往需要应用针对多重耐药(mdr)病原菌的抗菌药物**，故将其列入hap 和vap 的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少数患者甚至可能没有典型的呼吸道症状，容易引起误诊。也可在发病时病情较轻，病情逐渐恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症cap患者，部分是hcap患者。重症cap的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

（1） 肺炎链球菌是严重cap最常见的病原菌，占30%～70%。呼吸防御功能受损（酒精中毒、抽搐和昏迷）但喉咙内含有大量肺炎链球菌分泌物吸入下呼吸道。病毒感染和吸烟会损害睫毛运动并降低局部防御功能。

充血性心力衰竭也是细菌性肺炎的前兆因素。脾切除术或脾功能亢进的患者可能会暴发肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病是肺炎链球菌感染的重要危险因素。

肺炎链球菌肺炎的典型表现是肺部结实，发冷，体温高于39.4℃，多汗症和胸膜痛，这在以前健康的年轻人中更为常见。然而，老年人肺炎链球菌的临床表现隐匿，往往缺乏典型的临床症状和体征。

典型肺炎链球菌肺炎表现为肺叶和肺段实变。肺叶、肺段实变者易并发菌血症。肺炎链球菌并发菌血症的病死率为30%～70%，是无菌病人的9倍。

（2） 金黄色葡萄球菌肺炎是重症cap的重要病原菌。在流行期，cap中金黄色葡萄球菌的发病率高达25%，约50%的病例有一些基础疾病。呼吸困难和低氧血症常见，死亡率为64%。

胸部x线检查常见密度增大的实性阴影。常出现空洞，可见肺气囊，病变变化快，常伴有肺脓肿和脓胸。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa）是cap中一种罕见的病原体，但一旦确诊，应使用万古霉素**。

⑶革兰氏阴性菌cap 重症cap中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷伯菌引起的cap占1%～5%，但其临床过程更为关键。易发生在酗酒者、慢性呼吸道疾病患者和体弱者，表现出明显的中毒症状。

典型的胸部x线表现为右上叶致密浸润影，边缘清晰，早期可形成脓肿。死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体在cap中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究表明，肺炎支原体示肺典型病原体引起cap的首要原因，在**中占2%-30%，肺炎衣原体占2%-30%

嗜肺军团菌占2%～15%。然而，肺炎衣原体感染引起的cap的临床表现和死亡率相对较轻。肺炎衣原体可表现为咽喉痛、声音嘶哑、头痛等重要的非肺部症状

他可能有鼻窦炎，气道反应性疾病和脓胸。肺炎衣原体可与其他病原体共同感染，尤其是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎症状严重，有时甚至致命。

肺炎衣原体培养、dna检测、pcr、血清学（微量荧光免疫抗体检测）均能提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症cap病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎潜伏期为2～10天。

病人有短暂的不适、发烧、发冷和间歇性干咳。肌痛痛常很明显。胸痛的发生率为33%，呼吸困难的发生率为60%。胃肠道症状明显，恶心、腹痛多见，腹泻占33%。

许多病人还有肺外症状、急性精神变化、急性肾功能衰竭和黄疸。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。低钠血症占50%。有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。

军团菌肺炎的胸部x线表现为肺泡、斑片状、叶或节段性分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ards区别。胸腔积液相对较多。

另外，20%-40%的患者会发生进行性呼吸衰竭，超过15%的患者需要机械通气。

（5） 流感嗜血杆菌肺炎占cap病例的8%～20%。老年人和copd患者往往是高危人群。流感嗜血杆菌肺炎在发病前有上呼吸道感染史。起病可急或慢。急性病例有发热、咳嗽、咳痰。copd病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。

婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊时可听到散在或局限性干湿罗音，但大实变征象少见。胸部x线表现为支气管肺炎，约1/4可见肺叶或肺段实变，很少有肺脓肿或脓胸。

[6]卡氏孢子虫肺炎（pcp） pcp仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但pcp仍是一种重要的肺炎，特别是hiv感染的病人。pcp通常是诊断艾滋病的依据。临床表现为干咳、发热、呼吸困难，在数周内逐渐加重。

肺部症状的平均时间为4周，并且pcp的进展相对缓慢。pcp的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，cd4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部x线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。

但30%的胸片可无明显异常。pcp为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。

【辅助检查】

1.病原学：

⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（psb）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（bal）。

① 血液培养通常在发热早期采集。如果使用过抗生素，应在下一次用药前收集。通过无菌方法刺穿样品以防止污染。**每次10~20ml，0

5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。在24小时内采集了3次血样，并在不同部位采集血样，以提高血液培养的阳性率。

在大规模的非选择性的因cap住院的病人中，抗生素**前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性结果通常是凝固酶阴性葡萄球菌。

抗生素**后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但若有菌血症高危因素，初次抗生素**后血培养阳性率仍高达15%。由于重症肺炎菌血症高危因素的存在，致病菌最有可能是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等革兰氏菌

阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

② 痰细菌培养指导患者先漱口，并指导或协助咳嗽较深者，留下化脓性痰供检查。约40%的患者无痰，可通过气管抽吸或支气管镜检查获得。标本收集在无菌容器中。

根据痰量要求，常见菌数>1ml，真菌及寄生虫3～5ml，分支杆菌5～10ml。标本应尽快送检，时间不超过2小时。延误将降低葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌的检出率。

培养前，必须将涂片的脓性部分取出进行革兰氏染色，在低倍显微镜下观察，以判断标本是否合格。镜检鳞状上皮>10细胞/低倍视野为不合格痰，即标本可能来自口咽而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。

痰菌培养阳性率不同，受多种因素影响较大。痰培养阳性时，应排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。

气管插管后立即取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。

革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的**。

③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素**，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；痰涂片阳性常提示痰培养阳性；当涂片菌群与培养菌相一致时，即可确认后续痰中培养的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。当真菌感染时，痰涂片可发现多次霉菌或菌丝。

痰涂片可用于油镜下诊断典型肺炎链球菌或流感嗜血杆菌。

④其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原可由肺炎球菌和军团菌检测。肺炎双球菌肺炎的诊断敏感性为50%-80%，特异性为90%。

军团菌的检测在发病的第一天是阳性的，持续数周，但血清型1引起的感染常被漏检。如流感病毒抗原快速检测阳性，可考虑抗病毒**。肺活检组织的细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。

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